单项选择题下列哪项临床表现为急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点()

A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛持续时间的长短
D.疼痛程度
E.以上均不是


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1.单项选择题急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项()

A.距胸痛出现时间<6小时
B.年龄>70岁
C.既往右心心肌梗死
D.有糖尿病史
E.1个月内患出血性脑卒中

2.单项选择题急性心肌梗死早期最容易采取的有效治疗方法是()

A.静滴肝素
B.静脉注射尿激酶
C.静滴极化液
D.吸氧
E.静注利多卡因

3.单项选择题有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确()

A.直接PTCA的开通率最高
B.再灌注治疗适用于发病12h以内的患者
C.tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝
D.再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流
E.心源性休克的患者应该尽快溶栓

4.单项选择题以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确()

A.颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块
B.任何年龄出现肾动脉狭窄
C.体重指数大于28
D.老年人出现间歇性跛行
E.高密度脂蛋白下降

5.单项选择题急性心肌梗死溶栓治疗的依据是()

A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
B.多伴有斑块破裂
C.斑块严重狭窄
D.闭塞性的血栓形成
E.多伴有斑块内出血

6.单项选择题一冠心病患者血中胆固醇7.4mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG1.4mmol/L,宜用何种调脂剂()

A.烟酸
B.益多酯
C.辛伐他汀
D.非诺贝特
E.吉非乐齐

7.单项选择题恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,其病理因素最主要者为()

A.粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重
B.斑块下滋养血管破裂
C.血管剧烈痉挛
D.斑块破裂出血导致局部血栓形成
E.微小的冠脉广泛栓塞

8.单项选择题男,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。下列用药何者最佳()

A.静脉注射美多洛尔继以口服
B.口服地尔硫
C.静脉注射利多卡因
D.口服慢心律
E.口服巯甲丙脯酸

9.单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.肾动脉开口处
E.腹主动脉

10.单项选择题进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是()

A.局限于动脉内膜的脂质条纹病变
B.纤维斑块病变引起管腔狭窄
C.纤维斑块发生出血、坏死,溃疡的复合病变
D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血