单项选择题女,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因是()

A.心脏神经症
B.肋软骨炎
C.劳力性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.反流性食管炎


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1.单项选择题缺血性心脏病最常见的病因是()

A.二尖瓣狭窄
B.原发性心肌病
C.严重贫血
D.主动脉瓣关闭不全
E.冠状动脉粥样硬化

2.单项选择题以下哪项最不可能是心绞痛发作()

A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
B.血压多数升高,也可下降
C.疼痛呈游走性
D.发作时间一般不超过15min
E.可以表现为与活动相关的咽痛

3.单项选择题心绞痛发生的原因和诱因不包括()

A.肥厚型心肌病
B.主动脉瓣狭窄
C.甲亢
D.冠状动脉畸形
E.二尖瓣狭窄

4.单项选择题冠心病主要危险因素不包括()

A.血脂紊乱
B.父母有早发冠心病病史
C.吸烟
D.高同型半胱氨酸血症
E.糖尿病

5.单项选择题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是()

A.斑块表面是否存在血栓形成
B.心绞痛的严重程度
C.ST段压低持续的时间
D.冠状动脉造影的结果
E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

6.单项选择题一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确()

A.控制高血压和糖尿病
B.口服ACEI
C.只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
D.长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)”
E.无限期应用阿司匹林

7.单项选择题男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因()

A.心源性休克
B.慢性心力衰竭
C.输液过多过快
D.急性右室梗死
E.血容量不足

8.单项选择题冠心病用药错误的观点是()

A.血脂不高也使用调脂药物
B.Braunwa1dⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物
C.硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
D.β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死
E.链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

9.单项选择题有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗,可能错误的是()

A.静脉使用β受体阻滞剂
B.中心静脉压>18cmHO停止输液
C.不使用钙拮抗剂
D.一使用吗啡镇痛应注意血压和血容量
E.心源性休克应首选介入治疗

10.单项选择题冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确()

A.静息心电图半数以上正常
B.非特异性ST-T改变
C.发作时原倒置T波可以直立
D.心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据
E.心绞痛发作时心电图可以出现Q波