单项选择题男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理()

A.洋地黄
B.阿司匹林
C.大剂量青霉素
D.血培养
E.观察体温


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1.单项选择题亚急性感染性心内膜炎患者,抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛、压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为()

A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.脾栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.左下肺动脉栓塞

2.单项选择题亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为()

A.新出现的病理杂音
B.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度呈突变现像
C.心音减弱
D.期前收缩
E.心脏扩大

3.单项选择题女,26岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查:皮肤少许淤点,主动脉瓣区双期杂音,脾刚能触及;Hb80g/dl。最符合下列哪项疾病()

A.风湿性心瓣膜病,心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心脏病
D.先天性心脏病,主动脉瓣病变
E.风湿性心脏病,感染性心内膜炎

4.单项选择题男,31岁,不规则发热1个月。查体:二尖瓣区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并()

A.风湿热
B.短暂性脑缺血发作
C.亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.脑出血

5.单项选择题下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()

A.不规则发热
B.新出现的病理性心脏杂音
C.杵状指、趾
D.Roteh征
E.Os1er结

6.单项选择题一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音,以下何项因素不使主动脉舒张期反流量增加()

A.主动脉内舒张压升高
B.主动脉瓣口面积增大
C.主动脉内反流压力阶差增大
D.窦性心动过速
E.三度房室传导阻滞

7.单项选择题亚急性细菌性心内膜炎最易发生于()

A.先天性心脏病
B.心脏瓣膜病
C.心房颤动
D.心力衰竭
E.正常心脏

8.单项选择题自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是()

A.瓣叶增厚
B.瓣膜上有赘生物
C.主动脉细菌性动脉瘤
D.室间隔脓肿
E.瓣叶穿孔、粘连

10.单项选择题急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()

A.草绿色链球菌
B.肠球菌
C.真菌
D.金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌