问答题感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。
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7.配伍题女,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是()男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是()男,28岁,为静脉药瘾者,发热3周,超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物,诊断感染性心内膜炎,最可能的致病菌是()女,45岁,风心病主动脉瓣狭窄伴关闭不全,2个月前拔牙后出现低热,超声心动图示主动脉瓣赘生物,最可能的致病菌是()女,43岁,风心病联合瓣膜病,2个月前“感冒”后间断低热,3天来左上腹胀痛伴肉眼血尿,疑诊风心病合并亚急性感染性心内膜炎,已取血做常规化验及血培养。抗感染治疗可选用针对什么细菌的药物()女,50岁,风心病二尖瓣、主动脉瓣置换术后1年,8周前劳累、着凉后“感冒”,咽痛、咳嗽,服用抗生素治疗3天,症状改善停药。此后间断低热,间断服用抗生素,2周来持续发热,心悸、气短,超声心动图检查示二尖瓣机械瓣瓣周可疑赘生物,已取血送检各项化验。目前治疗应选用针对什么细菌的药物()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.衣原体
8.配伍题草绿色链球菌感染的心内膜炎治疗可选用()对青霉素耐药的感染性心内膜炎患者可选用()由真菌感染的心内膜炎患者,治疗可选用()虽有充分药物治疗,仍反复发作大动脉栓塞,超声证实赘生物≥10mm者可选用()粪链球菌感染的心内膜炎患者,治疗可选用()
A.青霉素400万U静滴,每6小时1次
B.青霉素1800万~3000万U持续静滴,加用庆大霉素
C.人工瓣膜置换术
D.两性霉素B静滴
E.万古霉素
9.配伍题亚急性感染性心内膜炎()急性心包炎()急性心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()
A.病理性Q波或QS波
B.胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波
C.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
D.水冲脉
E.Osler结
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