男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
经积极治疗,病人以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗()
A.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
B.加用双异丙吡胺
C.主动脉瓣膜分离术
D.主动脉瓣换瓣术
E.加用硫氮酮
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男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
询问家族史,该患者父亲于50岁时死于心脏骤停,其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识,下列观点何项错误()
A.病因不明
B.约1/3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
此时为病人行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常()
A.左室扩张、左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
下列治疗药物何项不宜()
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.阿替洛尔
D.乙胺碘呋酮
E.阿拉明
男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
患者于入院后2小时血压下降,端坐呼吸。下列何项检查结果为本症特点()
A.心电图除aVR导联外,均见ST段上移
B.心电图P、QRS与T波交替
C.肺部检查发现Ewart征
D.静脉压上升
E.吸气时颈静脉怒张(Kussmaul征)
男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
为明确病因,下列检查何项意义最大()
A.心包穿刺抽液检查
B.心电图
C.超声心动图
D.血培养
E.X线胸片
男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
以下何项体征对诊断最有意义()
A.奇脉
B.心包摩擦音
C.心音遥远
D.心房颤动
E.叩诊心界扩大
男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。
该患者宜选用何项治疗()
A.多巴胺
B.西地兰
C.补充血容量
D.心包穿刺
E.吗啡肌内注射
男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。
该病人行心电图检查,可有何项改变()
A.除aVR导联外,各导联ST段下移
B.QRS电压增高
C.病理性Q波
D.电交替
E.T波高尖
男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。
下列何项发现有助诊断()
A.奇脉
B.心界增大
C.心房颤动
D.端坐呼吸
E.肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性
男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。
如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.心包积液
D.心肌炎
E.纤维蛋白性心包炎
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扩张型心肌病的超声心动图特点是________________、________________、________________、________________。
下列哪些情况可出现奇脉()
____________________能直接提供心肌病变的证据。
下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现()
用超声波检查可以确定诊断的心脏病变有()
扩张型心肌病的非药物治疗措施包括()
下列哪些是急性心包炎的心电图表现()
____________________是纤维蛋白性心包炎的典型体征。
患者,男性,8岁,发绀、气促,易感冒,彩超提示只见一个心室,CT检查如图所示,请选择正确的选项()
肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括()