男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
该患者诊断最可能为()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性阻塞性肺疾病并气胸
C.慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D.慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E.支气管哮喘持续状态
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女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。下列哪项处理不适当()
A.立即静脉注射西地兰
B.氨茶碱+激素静脉滴注
C.氧疗
D.排痰保持气道通畅
E.纠正酸碱失衡
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况()
A.气胸
B.过敏性肺炎
C.哮喘持续状态急性左心衰
D.纵隔气肿
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
用下列哪种药物治疗最合适()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.呋噻米
C.山莨菪碱(654-2)
D.阿托品
E.氨茶碱
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列诊断哪项可能性最大()
A.过敏性休克
B.心源性哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘
E.变态反应性肺浸润
女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。
下列哪项治疗不正确()
A.氧疗
B.控制感染
C.胸腔穿刺抽气
D.静脉滴注氨茶碱+地塞米松
E.纠正酸碱失衡
女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。
下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化()
A.PaCO2升高,PaO2降低
B.PaO2降低,PaCO2降低
C.PaCO2,PaO2降低
D.肺活量正常,残气量增加
E.FEV减低,残气量正常
女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。
下列何种诊断更确切()
A.支气管哮喘
B.喘息型支气管炎
C.哮喘并发感染
D.哮喘并发气胸
E.哮喘持续状态
女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。
判断病情严重程度,应作下列何种检查()
A.胸片
B.血清IgE
C.肺功能
D.血气分析
E.心电图
男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。
下列治疗措施中,哪项为首选()
A.胸腔穿刺抽气
B.静脉滴注地塞米松
C.沙丁胺醇(舒喘灵)解痉
D.静脉滴注抗生素
E.胸腔穿刺抽液
男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。
应进行何种检查才能确诊()
A.肺功能
B.血气分析
C.胸部X线
D.心电图
E.胸部B超
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