单项选择题
男,29岁,咳嗽咳痰咯血多年,CT如图,最可能的诊断为()
A.B.多发性肺囊肿
C.多发性肺气囊
D.肺包虫病
E.肺纤维囊性化
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1.单项选择题
患者48岁,男性,常感胸闷气逼,近1个月渐加重,X线检查见图。最合适的诊断是()
A.右侧气胸
B.右侧肺大疱
C.两肺肺大疱
D.正常胸片
E.肺气肿
2.单项选择题诊断支气管哮喘的主要依据()
A.血嗜酸性粒细胞增高
B.有阻塞性通气功能障碍
C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D.血清特异性IgE升高
E.胸部X线检查示过度充气征
3.单项选择题引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是()
A.支气管平滑肌痉挛
B.炎性细胞浸润
C.气道粘膜水肿
D.气道重塑
E.黏液栓形成
4.单项选择题与支气管哮喘相关的炎症细胞是()
A.嗜酸性粒细胞和肥大细胞
B.T细胞
C.中性粒细胞
D.气道上皮细胞
E.以上细胞均相关
5.单项选择题关于支气管哮喘的发病机制,包括()
A.免疫学机制
B.气道炎症
C.气道高反应性
D.神经机制
E.以上机制均有关
6.单项选择题慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,此时确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRI
E.核素肺扫描
7.单项选择题男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当()
A.立即给予高浓度吸氧
B.立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
C.积极抗感染,保持呼吸道通畅
D.立即用毛花苷丙纠正房颤
E.立即注射地塞米松
8.单项选择题男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选()
A.腹式呼吸锻炼
B.长期家庭氧疗
C.抗生素控制感染
D.支气管舒张剂治疗
E.吸入表面激素
9.单项选择题男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的()
A.美多心安6.25mg,口服,每日3次
B.溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C.异丙托品气雾剂吸入
D.复方甘草合剂10ml,口服,每日3次
E.茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次
10.单项选择题女性,62岁。慢性咳喘20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热T38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性阻塞性肺疾病继发感染,关于病原体的估计下列哪一种是不常见的()
A.奈瑟球菌
B.产碱杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.甲型链球菌