男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。
此病例应采用何种措施进行治疗()
A.制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药
B.外科会诊,手术治疗
C.化疗加手术治疗,DOTS管理
D.支气管镜抗结核药物介入治疗
E.继续原方案加大药物剂量治疗
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男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。
针对当前病情为进一步治疗,检查首选()
A.支气管镜检查
B.B型超声波检查
C.肝功能检查
D.痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规
E.末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验
男,26岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。
此时应立即给予的处理是()
A.胸穿抽气
B.皮下注射0.1%肾上腺素
C.停止抽液,平卧观察血压
D.高浓度吸氧
E.静脉推注毛花苷C
男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。
虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是()
A.未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗
B.间断治疗
C.方案不合理
D.方案中未包括吡嗪酰胺
E.疗程不足
男,26岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。
病人最可能出现()
A.麻醉药反应
B.纵隔摆动
C.气胸
D.胸膜反应
E.肺水肿
女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。
治疗Meig’s综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()
A.积极抽液治疗
B.强效利尿剂
C.手术切除卵巢肿瘤
D.放疗
E.宫腔镜
女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。
最有可能的诊断是()
A.结核性胸、腹膜炎
B.低蛋白所致胸、腹腔积液
C.Meig's综合征
D.肝硬化腹水
E.风湿性胸、腹膜炎
女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。
确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳()
A.钡灌肠
B.腹平片
C.便常规检查
D.胸片
E.结肠镜检查
女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。
根据患者病史,有可能还存在以下哪种疾病()
A.克罗恩病
B.习惯性便秘
C.结肠癌
D.肠结核
E.卵巢囊肿
女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。
需首先做哪种检查()
A.胸片
B.血电解质
C.钡餐透视
D.立位腹平片
E.血沉
女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。
该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能()
A.急性胃肠炎
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.胃溃疡
E.克罗恩病
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女性,30岁,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,有种植蘑菇史。查体:心肺无异常,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,最可能的诊断是()。
抢救大咯血窒息时最关键的措施是()。
男性,26岁。患右上肺结核伴空洞形成,痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定,并列举了下列分枝杆菌名称,其中哪一种是不可能引起人类结核病的()。
可引起视力减退,视野缩小的药物是()。
结核病的主要社会传染源是()。
本病例初步诊断首先考虑()。
该患者宜采取哪项治疗()。
关于结核菌,下列哪项是错误的()。
确诊的主要手段是哪项()。
仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是()。