患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些临床表现与肺栓塞有关()
A.胸痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.晕厥
E.以上全是
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患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
发生肺栓塞最常见的原因是()
A.长期卧床
B.恶性肿瘤
C.腹部手术
D.分娩
E.下肢深静脉血栓
患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞时ECG可有哪些改变()
A.电轴右偏
B.顺钟向转位
C.右束支传导阻滞
D.ST-T弓背向上抬高
E.以上全可出现
患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
诊断肺栓塞的金标准为()
A.通气-灌注扫描
B.肺CT扫描
C.下肢血管多普勒超声检查
D.肺动脉造影
E.D-二聚体升高
患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞可有哪些化验异常()
A.CPK升高
B.LDH升高
C.PaO降低,PaCO升高
D.D-Dimer阳性
E.以上均可出现
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭患者机械通气治疗,下列描述错误的是()
A.血气分析在刚上机时每4小时1次,以后每日2次
B.血气维持在PaO2 80mmHg,PaCO2 40mmHg
C.血气维持在PaO和PaCO2 60mmHg左右
D.呼吸性酸中毒,注意改善通气
E.若出现代谢性碱中毒,可补钾和精氨酸治疗
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是()
A.呼吸道分泌物少
B.通气严重不足
C.神经精神症状加重
D.经常规治疗无效
E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭的治疗措施中,错误的是()
A.给氧和改善通气
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
D.控制心力衰竭
E.强力的利尿剂
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
肺性脑病常见的体征是()
A.球结膜充血和眼底视盘水肿
B.肌肉抽搐与无意识动作
C.瞳孔缩小
D.扑翼样震颤
E.以上均可出现
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
该患者应诊断为()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎
C.慢性肺源性心脏病
D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
E.急性脑血管病
男性,74岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。
慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是()
A.应用强心剂
B.控制心律失常
C.应用利尿剂
D.控制肺部感染
E.应用血管扩张剂
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根据静息肺动脉平均压(PAPm)可将肺动脉高压进行分级,轻度为__________;中度为__________;重度为__________。
慢性肺源性心脏病的X线征像有__________、__________、__________、__________和__________
慢性肺心脏病中肺动脉高压的形成机制。
慢性肺源性心脏病的主要超声心动图改变有__________、__________、__________、__________和__________。
慢性肺心病心力衰竭时,感染已控制,利尿剂无效可以使用强心剂。
肺血栓栓塞症典型症状是胸痛、呼吸困难和咯血。
慢性肺源性心脏病的临床诊断依据是()
女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。
肺动脉高压根据发病原因是否明确分为__________和__________肺动脉高压。
肺源性心脏病导致心衰的主要机制肺动脉高压超过右心负荷。