单项选择题女性,65岁,慢性咳嗽20余年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO70mmHg,PaCO60mmHg,HCO43mmol/L,K3.0mmol/L,Na132mmol/L,应诊断为()

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,失代偿
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒


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1.单项选择题治疗慢性肺心病急性发作最重要措施()

A.应用利尿剂
B.控制肺部感染
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂

3.单项选择题肺源性心脏病患者处于急性加重期,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg,PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5mmol/L。应考虑()

A.呼吸性酸中毒,代偿期
B.呼吸性碱中毒,失代偿期
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

4.单项选择题慢性肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是()

A.呼吸中枢兴奋剂
B.利尿剂
C.糖皮质激素
D.强心剂
E.镇静和安眠药

5.单项选择题肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,HCO17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是

6.单项选择题

女,51岁,心脏手术后,突感胸痛,结合CT图像,最可能的诊断是()

A.肺栓塞
B.支气管扩张
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张

7.单项选择题女性,60岁,慢性咳嗽15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析:pH7.32,PaO60mmHg,PaCO75mmHg,HCO34mmol/L。其酸碱平衡失常属于()

A.代谢性酸中毒失代偿期
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代偿期
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱毒
E.代谢性酸中毒,代偿期

8.单项选择题慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()

A.胸腔积液
B.肝大和压痛
C.双下肢水肿
D.双肺底湿啰音
E.肝颈静脉回流征阳性

9.单项选择题肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了()

A.颈静脉怒张
B.水肿
C.肝大和压痛
D.咳粉红色泡沫痰
E.尿少

10.单项选择题男性,67岁,慢性咳嗽、喘息15年,近3年有反复双下肢水肿,1周来咳、喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,结合病史,可能诊断为()

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.呼吸性酸中毒代偿