配伍题男性,25岁。发热寒战3天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么()|男性,50岁。突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么()|女性,48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么()

A.肺血栓栓塞症
B.原发性肺动脉高压
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.肺炎
E.主动脉夹层


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1.配伍题提示肺动脉高压体征()
提示右心室肥大体征()
提示右心功能不全体征()

A.肺动脉瓣区第二音亢进
B.剑突下示心脏抬举性搏动
C.心浊音界缩小
D.颈静脉充盈
E.双下肺湿啰音

2.配伍题肺血管收缩()
肺血管扩张()

A.TXA
B.甲状腺素
C.促性腺激素
D.PGE
E.血管升压素(血管升压素)

3.配伍题慢性肺源性心脏病的发病机制中最重要的是()
肺源性心脏病诊断的主要依据是()

A.肺动脉高压和右室增大
B.血容量增多,血液粘稠度增加
C.缺氧和二氧化碳潴留引起肺血管收缩、痉挛
D.肺毛细血管床减少
E.慢性支气管、肺疾病史

4.配伍题提示慢性阻塞性肺气肿的体征()
提示右心功能不全的体征()
提示右心室肥大的体征()
提示肺动脉高压的体征()

A.剑突下可见心脏搏动
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心脏相对浊音界缩小或叩不出
D.心尖搏动左下移位
E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性

6.单项选择题女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO48mmHgPaCO85mmHg,HCO30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常()

A.代谢性酸中毒,失代偿
B.呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

7.单项选择题男性,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短10余年。动脉血气分析PaO50mmHg,PaCO45mmHg。延长该患者寿命,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是()

A.抗生素控制感染
B.支气管扩张治疗
C.吸入激素
D.呼吸肌锻炼
E.长期家庭氧疗

8.单项选择题慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,不正确的是()

A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭者
B.心率>120次/分,有房早者
C.合并冠心病出现急性左心衰者
D.合并高血压心脏病出现急性左心衰者
E.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人

9.单项选择题下列各项中不符合肺心病的体征是()

A.颈静脉怒张
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏浊音界向左下扩大
D.剑突下示心脏搏动
E.肺动脉瓣区第二心音亢进

10.单项选择题以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现()

A.电轴右偏
B.RV﹢SV≥1.05
C.肺型P波
D.V1与V2导联出现QS波
E.右束支传导阻滞