单项选择题

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。

根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()

A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度


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1.单项选择题

患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。

对其发热护理下列哪项不正确()

A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱

3.单项选择题

患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。

患者1小时后大汗淋漓,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是()

A.密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温
B.给予高热量饮食,补充热量
C.调节室温,避免噪声,让患者卧床休息
D.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉
E.热水擦浴、揩干汗液,以达舒适

4.单项选择题

患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。

护士此时处置最好的降温方法是()

A.用冰槽头部冷敷
B.化学冰袋头部冷敷
C.用冰袋冷敷足底部
D.30%乙醇全身擦浴,快速降温
E.10℃温水全身擦浴

5.单项选择题

患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。

对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率

6.单项选择题

患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。

关于这种脉搏异常的叙述正确的是()

A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

7.单项选择题

患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。

患者此时最可能出现的脉搏异常()

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉