老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者，实验室检查结果：pH7.47，PaCO7.9...

单项选择题老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者，实验室检查结果：pH7.47，PaCO7.98kPa(60mmHg)，BE+10mmol/L，SB38mmol/L；血钾3mmol/L，血氯化物76mmol/L，血钠110mmol/L。下一步应采取下列哪项措施()

A．补充4%碳酸氢钠
B．使用肾上腺皮质激素
C．使用精氨酸
D．使用强心利尿剂
E．应用呼吸机

1.单项选择题慢性呼吸衰竭患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升9.33kPa(70mmHg)。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外下列哪项()

A．氧浓度太低
B．有严重的贫血
C．气道有阻塞
D．氧中毒
E．心功能不全

2.单项选择题55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：pH7.45，PaCO9.33kPa(70mmHg)，HCO45mmol/L，BE+19mmol/L。其诊断符合()

A．呼吸性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E．呼吸性碱中毒

3.单项选择题肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO57mmHg，PaCO84mmHg，BE40mmol/L。哪项治疗不宜使用()

A．持续低流量吸氧
B．抗生素
C．呼吸兴奋剂
D．碳酸氢钠
E．保持呼吸道通畅

4.单项选择题呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是()

A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒

5.单项选择题关于ARDS诊断依据，下列哪项不正确()

A．呼吸频率开始快，逐渐减慢
B．PaO<8.OkPa(60mmHg)，早期PaCO<4.67kPa(35mmHg)或正常
C．肺泡气与动脉血氧分压差及肺内分流量增加
D．在基础疾病过程中突发进行性呼吸窘迫
E．X线见两肺边缘模糊或斑片状阴影

6.单项选择题有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确()

A．肺微血管壁通透性增加
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E．肺泡群萎陷

7.单项选择题ARDS病因发病机制，与下列哪项因素无关()

A．血管活性物质作用于血管壁增加通透性
B．补液过量
C．氧中毒是氧对肺组织直接作用
D．肺循环栓塞
E．严重感染毒性物质破坏血管壁

8.单项选择题关于急性呼吸衰竭的发病机制，下列哪项不正确()

A．突发因素可直接或间接抑制呼吸中枢
B．胸廓病变可削弱有效的气体交换
C．脊髓病变及神经肌肉接头阻滞可引起通气不足
D．只产生缺氧不发生二氧化碳潴留
E．电击、化学中毒亦可抑制呼吸中枢

9.单项选择题急性呼吸衰竭现场抢救的理论指导是()

A．气体交换
B．血氧交换
C．血液流变学
D．血管活性物质理论
E．弥散呼吸理论

10.单项选择题急性呼吸衰竭时的弥散呼吸，指的是呼吸骤停后，如能保持肺血流循环，借肺泡-静脉血O和CO存在的分压差，使()

A．静脉血可继续氧合的过程
B．继续维持心跳的过程
C．维持正常血压的过程
D．动脉血可继续氧合的过程
E．维持脑组织供氧的过程