男,18岁,1周前着凉稍咳,低热,左胸刺痛,近日来感活动后气促。查体:左下胸叩呈浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失。
患者在胸穿过程中突感头晕、心悸、出汗,面色苍白,脉细弱,血压为10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。可能出现下列何种情况()
A.麻醉药过敏
B.穿破胸膜发生气胸
C.胸膜反应
D.肺复张后肺水肿
E.穿破血管导致失血
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
男,18岁,1周前着凉稍咳,低热,左胸刺痛,近日来感活动后气促。查体:左下胸叩呈浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失。
应首先采取的确诊方法是()
A.超声波检查+胸穿抽液检查
B.选择性支气管造影
C.支气管镜检查
D.痰涂片培养+药物敏感试验
E.断层摄影CT
男,18岁,1周前着凉稍咳,低热,左胸刺痛,近日来感活动后气促。查体:左下胸叩呈浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失。
最可能的诊断是()
A.左下大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.气胸
D.支原体肺炎
E.左下干酪性肺炎
女,30岁,受凉后发热,咳嗽,胸痛约10天,经抗感染治疗后热退,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺呈叩浊音,呼吸音消失。血常规:WBC10.6×10/L,N0.76。
该患者抽液时突感头晕、胸闷、四肢发凉、心悸,给予哪项处理最合适()
A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
B.给氧
C.平卧、观察血压
D.停止抽液,静脉输液
E.用强心剂
女,30岁,受凉后发热,咳嗽,胸痛约10天,经抗感染治疗后热退,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺呈叩浊音,呼吸音消失。血常规:WBC10.6×10/L,N0.76。
治疗宜选择下列哪项()
A.青霉素+链霉素
B.INH+RFP+SM
C.长春新碱+环磷酰胺+局部抽液
D.全身三联抗结核+局部抽液+高营养、休息
E.休息、高蛋白饮食+追踪观察
女,30岁,受凉后发热,咳嗽,胸痛约10天,经抗感染治疗后热退,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺呈叩浊音,呼吸音消失。血常规:WBC10.6×10/L,N0.76。
该患者诊断应考虑为下列哪一项()
A.迁延性肺炎
B.脓胸
C.结核性胸膜炎
D.胸膜间皮瘤
E.胸膜增厚
女,30岁,受凉后发热,咳嗽,胸痛约10天,经抗感染治疗后热退,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺呈叩浊音,呼吸音消失。血常规:WBC10.6×10/L,N0.76。
胸片示左肺大片密度增高阴影,还须作下列哪项检查以有助于诊断()
A.B超
B.ESR
C.CT
D.EKG
E.胸穿抽液检验
女,30岁,受凉后发热,咳嗽,胸痛约10天,经抗感染治疗后热退,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺呈叩浊音,呼吸音消失。血常规:WBC10.6×10/L,N0.76。
下列哪项检查最有助于诊断()
A.ESR
B.EKG
C.血常规
D.胸片
E.PPD-IgG
女,24岁,胸痛、背胀10多天,胸部透视有胸腔积液。胸腔积液常规:比重1.018,蛋白质34g/L,Rivalta(+),细胞总数500×10/L,淋巴细胞70%,乳酸脱氢酶350IU/L
下列表现中哪项是错误的()
A.咳嗽、气促,咳大量泡沫状痰
B.双肺布满湿性啰音
C.PaO下降
D.X线显示肺水肿征
E.心电图检查可出现肺性P波
女,24岁,胸痛、背胀10多天,胸部透视有胸腔积液。胸腔积液常规:比重1.018,蛋白质34g/L,Rivalta(+),细胞总数500×10/L,淋巴细胞70%,乳酸脱氢酶350IU/L
上述病人在处理时因抽液过快,使胸腔压力骤减,发生肺复张后肺水肿。治疗中下列哪项是不恰当的()
A.立即给氧
B.使用皮质激素
C.注意纠正酸碱失衡
D.注射呋噻米
E.迅速输注大量糖、盐水
女,24岁,胸痛、背胀10多天,胸部透视有胸腔积液。胸腔积液常规:比重1.018,蛋白质34g/L,Rivalta(+),细胞总数500×10/L,淋巴细胞70%,乳酸脱氢酶350IU/L
诊断应考虑为()
A.结核性胸腔积液
B.血性胸腔积液
C.化脓性胸膜炎胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.癌性胸腔积液
最新试题
符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是()
对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因()。
下列哪些病理情况可使胸腔积液增加()
男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×102/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()。
男性,25岁。因发热、右侧胸痛3+天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持()。
继续做哪项检查以明确诊断()。
男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()。
癌性胸腔积液的生长速度快,常常引起严重__________。
女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/d,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()。
采取哪项措施缓解病人呼吸困难()。