患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。
治疗方案应该选择()
A.甲巯咪唑加普萘洛尔
B.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
C.甲巯咪唑加地西泮
D.I治疗
E.充分手术前准备后手术治疗
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患者,女,40岁。诊断为Graves病,合并妊娠2个月。
治疗目标为()
A.控制甲状腺激素水平在正常范围
B.控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围
C.症状改善
D.体重增加
E.甲状腺肿大好转
患者,女,40岁。诊断为Graves病,合并妊娠2个月。
治疗应该采用()
A.抗甲状腺药物
B.I治疗
C.碘剂治疗
D.普萘洛尔
E.甲状腺次全切除
女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT,TT正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。
为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎,你选用下列何项检查?()
A.血浆TSH测定
B.甲状腺(131)I扫描
C.抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体
D.甲状腺细针穿刺活检
E.促甲状腺自身抗体测定
女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT,TT正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。
下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助()
A.T3抑制试验
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.甲状腺自身抗体测定
E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查
一病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。
如果确诊为自主功能亢进性结节,应如何治疗()
A.PTU
B.放射性核素I放疗
C.手术切除
D.泼尼松治疗
E.心得安+丙硫氧嘧啶
一病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。
为确诊此结节有无自主分泌功能,应选择的检查项目是()
A.测TT3,TT4
B.测甲状腺自身抗体
C.甲状腺(131)I扫描加TSH兴奋试验
D.T抑制试验
E.TRH兴奋试验
一病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。
此病人最可能的诊断是()
A.桥本甲状腺炎
B.甲状腺瘤伴甲亢
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.碘甲亢
女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。
该患者治疗应注意()
A.抗甲状腺药量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,避免应用心得安类药物
B.抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,无特殊
C.抗甲状腺药物量及甲状腺功能与正常人相似,可应用小剂量心得安类药物
D.抗甲状腺药量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物
E.抗甲状腺药量稍大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲减
女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。
如患者要求手术治疗,应选择以下方案()
A.先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠6~9个月手术
B.先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠6~9月手术
C.先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术
D.先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术
E.先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术
女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。
确诊最有价值的辅助检查是()
A.FT3、FT4
B.TRH兴奋试验
C.TT3、TT4
D.甲状腺(131)I摄取率
E.sTSH
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关于进一步诊治,叙述正确的是(提示:患者TSH52mU/L,FT3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)()。
患者目前眼病活动度分级(EUGOGO7分法)是()。
控制甲状腺功能的治疗方案是(提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109/L,但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能:FT312.9pmol/L,FT438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。
该患者的诊断、处理和随诊项目分别是()。
初步考虑颈部增粗的原因可能包括()。
根据上述提示,患者还应进行的影像学检查是()。
最可能的诊断是()。
为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()。
有助于确诊的检查是()。
目前可进行的检查项目包括()。