单项选择题

女,42岁,夜尿增多伴高血压,实验室检查:血和尿醛固酮水平增加,请结合图像,选择最佳答案()

A.双侧肾上腺增生
B.双侧肾上腺腺瘤
C.双侧肾上腺未见异常
D.双侧肾上腺转移瘤
E.双侧肾上腺淋巴瘤


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1.单项选择题

下列关于Cushing综合征的说法哪项错误()

A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松
B.成人多见
C.儿童患者腺癌多见
D.肾上腺皮质增生少见
E.女性男性化明显提示腺癌

2.单项选择题下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为()

A.多饮、多尿
B.高血压
C.低血钾
D.手足搐搦
E.水肿

3.单项选择题

诊断嗜铬细胞瘤最好的初筛试验是()

A.酚妥拉明试验
B.组胺试验
C.测定24小时尿VMA
D.肾动脉造影
E.测定血中儿茶酚胺

4.单项选择题嗜铬细胞瘤手术前,受体阻滞剂的使用时间不得少于()

A.7天
B.10天
C.14天
D.30天
E.术前1天试用

5.单项选择题下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多()

A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣氏综合征
C.嗜铬细胞瘤
D.Addison病
E.肢端肥大症

6.单项选择题下列哪项实验室检查结果在肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症少见()

A.血糖增高
B.ACTH水平降低
C.低钾低氯碱中毒
D.血浆皮质醇节律紊乱
E.尿游离皮质醇明显增加

7.单项选择题嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为()

A.持续性高血压
B.直立性高血压
C.阵发性高血压
D.持续性低血压
E.低血压、休克

8.单项选择题大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()

A.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
B.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C.Cushing病与异位ACTH综合征
D.单纯性肥胖与Cushing综合征
E.Cushing病与Cushing综合征

9.单项选择题下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因()

A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多

10.单项选择题下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是()

A.手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
B.原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗
C.肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后,必须行手术治疗
D.分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
E.螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者

最新试题

以下影像学检查中,应首选()。

题型:多项选择题

进一步处理包括()。

题型:多项选择题

为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)()。

题型:多项选择题

该患者进一步的处理为()。

题型:多项选择题

该患者急需的化验检查是()。

题型:单项选择题

为明确诊断应进行的检查项目包括()。

题型:多项选择题

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。

题型:多项选择题

在进行检查明确诊断期间,应予以的治疗包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:窦性心律不齐。动态血压监测:血压轻度升高,昼夜节律消失,最高177/105mmHg(3:00)。双肾CTA:双肾动脉未见异常,请结合临床。131I-MIBG检查:双侧肾上腺未见明显异常病变;胸部异常病变,考虑异位嗜铬细胞瘤可能。)()。

题型:多项选择题

目前此患者的最佳治疗是(提示实验室检查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血钠130mmol/L,钾4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X线片、腹部B超未见明显异常。MRI:蝶鞍形态正常。)()。

题型:单项选择题

皮质醇增多症药物治疗中比较常用的有()。

题型:多项选择题