患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。
如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()
A.立即补充电解质
B.立即补充5%碳酸氢钠
C.补液加小剂量胰岛素静滴
D.补液加皮下注射正规胰岛素40u
E.在胰岛素溶液中加入抗生素
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患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。
此时应做何种检查能最有助于诊断()
A.ECG
B.电解质
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择()
A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根据目前情况,首选下列哪项治疗方案()
A.双胍类降糖药
B.短效胰岛素治疗
C.长效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗
患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施()
A.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
B.按实际体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食
D.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例
Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多
此病人早期糖尿病肾病确诊后应改用下列何种降糖药物为宜()
A.二甲双胍
B.美吡达
C.优降糖
D.糖适平
E.克糖利
Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多
为确定患者近2周内糖尿病控制情况,应做何检查()
A.24小时尿糖定量
B.24小时内多次测定血糖水平
C.糖基化血红蛋白测定
D.糖化血浆清蛋白测定
E.糖化指甲角质蛋白测定
Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多
为确诊早期糖尿病肾病,下列哪项检查没有意义()
A.肾血浆流量测定
B.尿微量清蛋白测定
C.血肌酐测定
D.β2微球蛋白测定
E.尿清蛋白排泄率测定
六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理()
A.大量补液
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.补碱
E.对症处理
六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果()
A.测血血电解质
B.测血渗透压
C.测血糖及BUN浓度
D.测尿渗透压
E.测阴离子间隙
六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
此人最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖
最新试题
如果此时患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择()。
最可能的诊断为()。
抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()。
测定胰岛β细胞功能的主要目的是()。
该病人的同胞兄弟出现糖尿病症状的岁数大约在()。
1周后餐后血糖仍未达标,可加用()。
如尿常规:蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不应选择下列()。
[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的()。
患者最可能诊断为()。
此时应做何种检查能最有助于诊断()。