单项选择题

患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。

如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()

A.立即补充电解质
B.立即补充5%碳酸氢钠
C.补液加小剂量胰岛素静滴
D.补液加皮下注射正规胰岛素40u
E.在胰岛素溶液中加入抗生素


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2.单项选择题

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择()

A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量

3.单项选择题

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

根据目前情况,首选下列哪项治疗方案()

A.双胍类降糖药
B.短效胰岛素治疗
C.长效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗

4.单项选择题

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施()

A.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
B.按实际体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食
D.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例

6.单项选择题

Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多

为确定患者近2周内糖尿病控制情况,应做何检查()

A.24小时尿糖定量
B.24小时内多次测定血糖水平
C.糖基化血红蛋白测定
D.糖化血浆清蛋白测定
E.糖化指甲角质蛋白测定

7.单项选择题

Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多

为确诊早期糖尿病肾病,下列哪项检查没有意义()

A.肾血浆流量测定
B.尿微量清蛋白测定
C.血肌酐测定
D.β2微球蛋白测定
E.尿清蛋白排泄率测定