单项选择题病程>10年的1型糖尿病患者,最主要的死亡原因是()

A.心脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.肾微血管病变致肾功能不全
D.高渗性糖尿病性昏迷
E.感染


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1.单项选择题糖尿病微血管病变的特点是()

A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄
B.毛细血管基底膜增厚,PAS染色阳性
C.毛细血管微血栓形成血流速慢
D.毛细血管的钙化通透性降低
E.毛细血管的内皮细胞受损

2.单项选择题下列哪项能作为糖尿病的确诊依据()

A.多次空腹血糖≥7.0mmol/L
B.尿糖(+++)
C.餐后血糖≥11.1mmol/L
D.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均>11.1mmol/L
E.无“三多一少”症状,血糖多次7.8~11.1mmol/L之间

3.单项选择题Somogyi现像是指()

A.夜间血糖正常,凌晨血糖增高
B.服药后血糖未控制
C.低血糖后反应性高血糖
D.药物性低血糖昏迷
E.空腹血糖>餐后2小时血糖

4.单项选择题用胰岛素治疗最常见的不良反应是()

A.抗体形成
B.注射部位荨麻疹
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.过敏反应

5.单项选择题糖尿病患者检测果糖胺有何临床意义()

A.评估取血前2~3个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠
B.评估血清清蛋白变化
C.评估取血前2~3周血糖变化情况
D.目前可以用于诊断糖尿病
E.半衰期跟红细胞相近

6.单项选择题1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×10/L,治疗除抗感染外宜()

A.二甲双胍改用磺脲类降糖药
B.加大中效胰岛素剂量
C.改用长效胰岛素
D.加大二甲双胍剂量
E.改用短效胰岛素

7.单项选择题抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量为()

A.4000~5000ml
B.2000~4000ml
C.1000~3000ml
D.3000~4000ml
E.6000~10000ml

8.单项选择题患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mm小时Hg,HR120次/分,血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确()

A.皮下注射短效胰岛素,每日3次
B.可能是应激性高血糖,可不用处理
C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E.口服半衰期短的磺脲类降糖药

9.单项选择题符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()

A.血钾不变
B.二氧化碳结合力下降
C.血钠升高
D.血白细胞下降
E.血尿素氮降低

10.单项选择题糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是()

A.低血钠
B.低血糖
C.低血钙
D.脑水肿
E.低血钾