单项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补液、补碱等治疗后,出现心悸、早搏、乏力,应该如何处理()
A.脱水
B.补钾
C.心得安
D.补钙
E.肾上腺素
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1.单项选择题下列具有降血糖作用的激素为()
A.胰升血糖素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.皮质醇
E.生长激素
2.单项选择题1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是()
A.发病年龄
B.血糖升高情况
C.是否肥胖
D.糖尿病家族史
E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
3.单项选择题糖基化血红蛋白测定可反映()
A.近8~12周内血糖的总水平
B.近2~3周内的血糖总水平
C.近2~3天内的血糖总水平
D.近6个月内的血糖总水平
E.近1个月内的血糖总水平
4.单项选择题女性,30岁,1型糖尿病,中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖35.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的原因可能为()
A.脑血管意外
B.低血糖
C.脑水肿
D.尿毒症
E.乳酸性酸中毒
5.单项选择题
糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是()
A.白内障
B.微血管瘤
C.硬性渗出
D.视网膜小静脉扩张
E.增殖性视网膜病变
6.单项选择题患者,40岁。1型糖尿病史22年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定。2年来出现双下肢水肿,空腹血糖5~6mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L。在饮食中每日蛋白质含量应为()
A.1.0g/kg
B.0.8~1.2g/kg
C.1.0~1.2g/kg
D.0.6g/kg
E.0.2g/kg
7.单项选择题患者,29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()
A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.静脉推注胰岛素
D.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注
E.小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱
8.单项选择题抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素剂量是()
A.每小时0.1U/kg
B.每小时0.01U/kg
C.每小时0.5U/kg
D.每小时1U/kg
E.每日0.1U/kg
9.单项选择题患者,男,70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理为()
A.口服二甲双胍
B.不必进行特殊处理
C.皮下注射短效胰岛素,每日3次
D.口服磺脲类降糖药
E.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
10.单项选择题患者,男,76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片,苯乙双胍每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP60/40mmHg,HR124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.5mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15mmol/L,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是()
A.心衰合并脑缺氧
B.乳酸性酸中毒
C.DKA
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.糖尿病合并急性脑血管意外
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