单项选择题女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,余正常。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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2.单项选择题弥散性血管内凝血(DIC)时,其实验室检查有下述改变,但除了()

A.血小板计数进行性下降
B.凝血酶原时间延长或缩短
C.纤维蛋白原进行性减少
D.血浆FDP<20mg/L
E.3P试验阳性

3.单项选择题患者在急性DIC时给予的药物治疗,哪项是正确的()

A.早期肝素不应使用
B.应早期使用PAMBA(氨甲苯酸)
C.早期应大量使用皮质激素
D.早期可使用抗血小板聚集剂
E.以上都不是

4.单项选择题凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()

A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶

5.单项选择题下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述,哪一项是错误的()

A.是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75%
B.生成于肝脏及血管内皮细胞
C.主要功能是灭活FVa和凝血酶
D.其抗凝活性与肝素密切相关
E.对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用

6.单项选择题应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()

A.血小板计数>50×10/L,可不予激素治疗
B.主要作用是增加抗原、抗体反应
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用不明显
E.血小板正常后应立即停药

7.单项选择题关于凝血因子,下列哪一项是正确的()

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)

9.单项选择题下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()

A.深部血肿
B.大片、单独的皮肤淤斑
C.关节腔出血
D.迟发出血
E.月经过多

10.单项选择题妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()

A.血小板40×10/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×10/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×10/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×10/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×10/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L