单项选择题男性,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()

A.急性肾炎(链球菌感染后肾炎)
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作型
D.IgA肾病
E.遗传性肾炎


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1.单项选择题男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,BP14.7/10.7kPa,首先怀疑()

A.急性肾炎
B.过敏性紫癜肾
C.隐匿性肾炎、IgA肾病
D.泌尿系结石
E.肾结核

2.单项选择题

阅读下列三张病理图片(图-1Masson染色,图-2免疫荧光镜下IgG基膜内条带状沉积,图-3电镜下基底膜有电子致密物沉积,这些基底膜内的暗色的电子致密物沉积常融合成肋骨样)可诊断哪种病理类型()

A.局灶性节段性硬化
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.膜增生性肾小球性肾炎Ⅰ型
E.膜增生性肾小球性肾炎Ⅱ型

3.单项选择题男,45岁,水肿1年,BP22.0/11.0kPa,清蛋白/球蛋白1.7/L,尿蛋白分析非选择性,尿蛋白+++/HP,尿红细胞++/HP,诊断()

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征

4.单项选择题女,18岁,水肿、尿少3天。查:血压160/95mmHg,Hb120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,红细胞管型1~2个/HP。为降低血压,首选治疗()

A.巯甲丙脯酸
B.限盐和用噻嗪类利尿剂
C.硝苯吡啶
D.肼苯达嗪
E.甲基多巴

5.单项选择题慢性肾炎高血压目前治疗倾向()

A.单独使用利尿剂
B.单独使用β-受体阻滞剂
C.单独使用血管紧张素转换酶抑制剂
D.联合使用降压药
E.硝普钠

6.单项选择题血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检,每个高倍视野发现红细胞()

A.1个
B.持续多次1~2个
C.5个以上
D.3个以上
E.持续多次2~3个

7.单项选择题原发性肾小球肾病性水肿的最主要机制是()

A.蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B.继发性醛固酮及血管升压素增多
C.心功能不全
D.毛细血管滤过率下降
E.肾小球滤过率下降

8.单项选择题关于急进性肾炎的临床表现,下列哪项不符()

A.常有肾小管浓缩功能减退
B.尿纤维蛋白降解产物不增高
C.B超双肾轮廓增大
D.常有中等以上贫血
E.常有血压升高

9.单项选择题关于急性肾炎,下列哪项是错误的()

A.最常见的原因为链球菌感染后
B.血循环中免疫复合物增加
C.血清补体降低
D.肾小球基底膜上有抗原抗体复合物沉积
E.尿沉渣中有白细胞管型

10.单项选择题关于急性肾炎的临床表现,下列哪项错误()

A.尿渗透压降低
B.多有中等程度蛋白尿
C.多有血压增高
D.肉眼或镜下血尿见于所有病例
E.多有不同程度水肿

最新试题

为何血B-MG反映肾小球功能?尿B-MG反映肾小管功能?

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免疫复合物引起肾小球肾炎的发症机制包括__________和__________两个方面。

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肾小球源性血尿呈__________曲线,其峰值的血细胞比容__________静脉红细胞分布曲线的血细胞比容峰值。

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急性肾炎综合征包括_______、__________、__________、__________等临床表现。

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男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史,未引起重视。体检:血压150/95mmHg,神清,面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率100次/分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。血红细胞2.0×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,胆固醇5.58mmol/L,血钙1.8mmol/L,磷2.1mmol/L,钠125mmol/L,钾5.0mmol/L,血肌酐470μmol/L,BUN20.0mmol/L,血pH7.20,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg。胸部X线摄片:肺正常,心影稍扩大,腹部平片:两肾大小在正常范围,腰椎片示普遍性脱钙,椎体上下缘增厚。(1)请作出完整的诊断。(2)提出五项治疗措施。

题型:问答题