患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，...

单项选择题患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+)，红细胞5～1O/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型O～1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl，ASO666u，血C330mg/dl。最可能的诊断是()

A．急进性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D．急性肾炎
E．慢性肾炎

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1.单项选择题男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为()

A．多巴酚丁胺+速尿
B．洋地黄+速尿
C．透析疗法
D．地塞米松静脉注射
E．双氢克尿塞+安体舒通

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2.单项选择题男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160/100mmHg，尿蛋白+++，RBC++/HP，BUN24mmol/L，Cr360μmol/L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意下列哪项副作用()

A．电解质紊乱
B．消化道出血
C．急性水钠潴留一高血压-左心衰竭
D．精神症状
E．继发感染

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3.单项选择题男，25岁。水肿、尿少1个月。查；血压165/100mmHg，尿蛋白++++，RBC+/HP，BUN12mmol/L，肌酐220μmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。下列处理哪项错误()

A．氨苯喋啶
B．尼群地平
C．双氢克尿塞
D．血浆清蛋白
E．潘生丁

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4.单项选择题男，25岁。感冒后1周发生全身水肿，伴尿少.血压增高。查：RBC+/HP，尿蛋白+++，定量检查为2.5g/24小时，SPA/GA34g，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L。不支持下列哪种疾病()

A．慢性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．肾病综合征
D．急性肾炎
E．急进性肾炎

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5.单项选择题男性，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血补体下降，血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()

A．低蛋白血症
B．全身毛细血管通透性增高
C．淋巴回流受阻
D．ADH增高
E．肾小球滤过率下降

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6.单项选择题图-1显微镜下嗜银染色，可见膜性肾小球肾炎时黑色的基底膜物质突出于毛细血管袢周围，呈特征性的“火焰”状(钉突形成)，图-2GBM弥漫性增厚，上皮下多数嗜复红蛋白沉积(1)(Masson)，图-3上皮下多数电子致密物沉积(D)，上皮细胞足突广泛融合，GBM增厚(电镜)，符合该诊断的病理为()

A．Ⅱ期膜性肾小球肾炎
B．Ⅰ期膜性肾病
C．Ⅲ期膜性肾病
D．Ⅳ期膜性肾病
E．Ⅴ期膜性肾病

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7.单项选择题男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。查：尿量<500ml/天，血压160/100mmHg，Hb80g，尿蛋白+++，RBC+/HP，BUN20mmol/L，Cr320μmol/L。最不支持下列何种疾病()

A．急性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．慢性肾炎
D．急进性肾炎
E．肾病综合征

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8.单项选择题男，26岁，全身水肿.尿少半月。查：血压160/100mmHg，尿蛋白+++，RBC+/HP，BUN12mmol/L，Cr160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小()

A．急性肾炎
B．急进性肾炎
C．狼疮性肾炎
D．隐匿性肾炎
E．慢性肾炎急性发作

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9.单项选择题女，18岁，发热.咽痛5天，水肿.少尿3天。查：血压150/95mmHg，尿蛋白++，RBC+/HP，诊断为急性肾小球肾炎。下列处理哪项不当()

A．青霉素抗链球菌感染
B．双氢克尿塞
C．肾上腺皮质激素
D．潘生丁
E．心痛定

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10.单项选择题 光镜和电镜肾脏病理表现如下(图-1：PAS基底膜增厚，中度系膜增生，图-2：上皮下电子致密物沉积)，其符合下面哪种病理类型()

A．膜性肾小球肾炎
B．局灶节段性肾小球硬化
C．膜增生性肾小球肾炎
D．肾小球轻微病变
E．局灶性肾炎

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