单项选择题患者,男,18岁。体重60kg,全身高度水肿,尿蛋自(++++),红细胞O~2/HP,ESR40mm/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg。经应用泼尼松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好()

A.改用地塞米松
B.改用泼尼松龙
C.泼尼松加量至60mg/d
D.加用抗凝疗法
E.加用环磷酰胺


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1.单项选择题患者,女,25岁。诊断原发性肾病综合征。病理类型微小病变。服雷公藤多苷片1mg/kg·d,可能出现的副作用有()

A.恶心、腹痛
B.闭经
C.血清转氨酶升高
D.白细胞数及血小板下降
E.以上均可能

2.单项选择题肾病综合征最基本表现()

A.高脂血症
B.尿颗粒管型
C.血浆清蛋白<35g/L
D.高度水肿
E.尿蛋白定量>3.5g/24h

3.单项选择题肾病综合征必需诊断条件是()

A.血尿,高血压
B.肾功能损害
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.高度水肿
E.高脂血症

4.单项选择题肾病综合征用糖皮质激素治疗2周,蛋白尿转阴,水肿消退,应()

A.停药
B.减量,3个月内停药
C.1~2W后减原用量的10%,减1片/W,直至20mg/d
D.继续6~8W减量,每2周减10%~20%至5~15mg/d
E.用药半年后开始减药,半年内停药

5.单项选择题治疗“激素依赖性”和“激素无效性”肾病综合征的最有效方法是()

A.激素加量
B.放弃激素
C.有免疫抑制剂
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.联合应用激素和免疫抑制剂

6.单项选择题严重低蛋白血症的水肿病人,消除水肿最合适最经济的方法是()

A.速尿
B.布美他尼
C.清蛋白
D.血浆
E.利尿剂+中分子右旋糖酐

7.单项选择题口服糖皮质激素可出现如下副作用()

A.感染
B.药物性糖尿病
C.骨质疏松
D.股骨头无菌性缺血性坏死
E.以上都对

8.单项选择题糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是()

A.抗毒素作用
B.抑制ADH的分泌
C.抑制醛固酮的分泌
D.抗炎症和抑制免疫反应过程
E.刺激骨髓造血功能

9.单项选择题肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6~8周后,判断其对激素是否敏感,主要观察()

A.水肿减轻的程度
B.血尿减轻的程度
C.蛋白尿减少的程度
D.血压下降的幅度
E.尿FDP下降的程度

10.单项选择题临床上使用糖皮质激素时,根据激素昼夜分泌节律给药是为了()

A.增强糖皮质激素的作用强度
B.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症
C.与内源性糖皮质激素产生协同作用
D.减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈
E.减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏