最合理的治疗措施是()

单项选择题

女性，50岁，畏寒.发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC：11.8×10/L，N80%，尿蛋白(+)，尿WBC10/HP。

最合理的治疗措施是()

A．积极对症治疗
B．口服抗生素
C．口服抗生素+碱性药物
D．静脉联合抗生素，必要时做局部处理
E．肌注抗生素5天后，再口服3天

1.单项选择题 女性，50岁，畏寒.发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC：11.8×10/L，N80%，尿蛋白(+)，尿WBC10/HP。
最可能的诊断是()

A．急性肾盂肾炎
B．急性膀胱炎
C．肾结核
D．急性肾盂肾炎并乳头坏死
E．急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

2.单项选择题 女性，50岁，畏寒.发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC：11.8×10/L，N80%，尿蛋白(+)，尿WBC10/HP。
下列检查中最能协助诊断的是()

A．肾脏B超
B．尿中白细胞管型
C．静脉肾盂造影
D．尿培养
E．膀胱镜检查

3.单项选择题 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。
本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久()

A．3～4周
B．2～3周
C．6周
D．8周
E．4月

4.单项选择题 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。
本例最可能的诊断是()

A．急性下尿路感染
B．尿道综合征
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．以上都不是

5.单项选择题 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。
本例中段尿培养阴性最不可能的原因是()

A．尿液在膀胱停留时间短于6h
B．消毒液混入留尿盛器
C．已施抗生素治疗
D．因L型细菌感染
E．以上都不是

6.单项选择题 女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。
本例的治疗方案应选用()

A．单剂治疗
B．选用敏感药物治疗2周
C．系统联合治疗，疗程增长
D．低剂量抑菌治疗，疗程1年
E．以上都不是

7.单项选择题 女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。
本例最可能的诊断是()

A．急性肾盂肾炎
B．急性间质性肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性间质性肾炎
E．慢性膀胱炎

8.单项选择题 女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。
本例抗菌治疗的疗程应为()

A．单剂治疗
B．治疗至症状好转即可
C．治疗至症状好转，尿检阴性
D．治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天
E．10～14天

9.单项选择题 女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。
本例宜选用的抗生素应为()

A．氨苄西林静滴
B．庆大霉素肌注
C．头孢氨苄口服
D．羧苄西林静滴
E．以上都不是

10.单项选择题 女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。
本例菌落计数在什么范围内已有意义()

A．10²～10³/ml
B．10³～10⁴/ml
C．10⁴～10⁵/ml
D．10⁵～10⁶/ml
E．以上都不是