多项选择题关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪一种说法正确()

A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
C.肾小管上皮细胞代谢障碍
D.一氧化氮产生过多,内皮素产生相对过少
E.以上都是


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1.多项选择题ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是()

A.ATP含量明显下降
B.细胞内Na、C1浓度下降,K浓度上升
C.胞浆内Ca浓度上升
D.细胞内酸中毒
E.Ca-ATP酶活力下降

2.多项选择题ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有()

A.代谢性酸中毒
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高磷血症

3.多项选择题支持肾前性ARF的指标有()

A.尿比重>1.018
B.尿钠浓度<20
C.血BUN/Cr(mg/dl)>20
D.尿渗透压<350mosm/(kgH0)
E.尿沉渣棕色颗粒管型

4.多项选择题血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是()

A.50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B.5%碳酸氢钠100~200ml静点
C.10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
D.口服离子交换树脂
E.单纯血液超滤

5.多项选择题ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法()

A.急性肺水肿
B.血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C.血钾上升>1mmol/(1·d)
D.二氧化碳结合力<13mmol/L
E.少尿4天

7.单项选择题

该两张病理图片示肾小管上皮细胞脱落,其诊断为()

A.急性间质性肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.正常肾小球

8.单项选择题使肾功能不全恶化的常见诱因应除外的是()

A.感染、发热
B.外伤、出血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭 

10.单项选择题急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是()

A.基底膜抗体介导
B.沉着的循环免疫复合物介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.细胞免疫介导
E.其他炎症介导

最新试题

本例最佳治疗方案是()

题型:单项选择题

此时控制血压最好药物是()

题型:单项选择题

下列治疗措施中哪项最重要()

题型:单项选择题

此时最可能的诊断是()

题型:单项选择题

决定是否要紧急血透的体征是()

题型:单项选择题

男性,65岁。咳嗽、高热(右肺炎)后2周出现面部及下肢水肿,尿褐色,泡沫多,血压165/97mmHg。尿蛋白+++,显微镜下尿红细胞3+~4+/HP。经中药治疗1月余,食欲减退,面色苍白,查血肌酐400μmol/L,血红蛋白78g/L。(1)临床上要鉴别哪些疾病,应进一步做哪些检查?(2)如果此病例,肾活检为系膜增生,肾小囊内细胞性新月体形成达55%,应如何处理?

题型:问答题

治疗8天后,尿量每日达1500ml,血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好()

题型:单项选择题

试述肾前性急性肾衰竭的诊断要点。

题型:问答题

男性,57岁,患者不明原因出现尿泡沫多、量少伴颜面水肿20余天。无发热,皮疹,关节肿痛,呕吐,血尿及尿路刺激征,尿量约550ml/d,自服中药方剂,症状无缓解,5天后尿量减至400ml/d,仍服中药,查尿蛋白3+,红细胞3+/HP,为混合型血尿。WBC6.4G/L,血红蛋白142g/L,PLT178G/L,24小时尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol/L,BUN30.0mmol/L,血清蛋白13g/L,球蛋白16g/L,胆固醇8.5mmol/L,甘油三酯2.42mmol/L,免疫球蛋白及补体均正常,尿渗透量350mOsm/kgHO。B超双肾大小正常,实质回声增强,腹腔及双侧胸腔积液(漏出液)。心电图正常。血压131/70mmHg。予抗生素静滴,扩容(低分子右旋糖酐),利尿病情无好转。问题:(1)诊断考虑什么?(2)其急性肾衰竭的原因?

题型:问答题

此时患者贫血的最主要原因是()

题型:单项选择题