单项选择题男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为()
A．慢性肾炎尿毒症
B．慢性肾盂肾炎尿毒症
C．急进型肾炎尿毒症
D．狼疮性肾炎
E．高血压肾动脉硬化尿毒症
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1.单项选择题关于尿毒症，下述哪项错误()
A．导致高血压的最主要原因是水钠潴留
B．容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
C．贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
D．脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
E．多有葡萄糖耐量减低
2.单项选择题某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂时效果不佳。查：血压180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()
A．改用乳酸钠纠正酸中毒
B．改用口服碱性药物
C．改用THAM
D．改用利尿合剂
E．强心降压后进行透析治疗
3.单项选择题患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白65g/L，血肌酐10mg/dl，尿素氮100mg/dl，血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是()
A．急性肾衰竭
B．急进性肾炎
C．急性肾炎
D．慢性肾功能衰竭急性加剧
E．原发性肾病综合征Ⅱ型
4.单项选择题女，30岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查：有贫血，血压150/100mmHg，Hb70g/L，尿比重1.010，尿蛋白+，颗粒管型0～2个/HP，BUN18mmol/L，Cr146μmo1/L，血浆清蛋白32g/L，球蛋白18g/L，COCP30mmol/L，血电解质均正常。诊断应考虑()
A．慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期
B．慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期
C．急性肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期
5.单项选择题男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmol/L。最可能的诊断是()
A．急进性高血压
B．急性肾小球肾炎
C．肾结核
D．慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E．慢性肾炎伴肾功能衰竭
6.单项选择题患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白6.5g/dl，血肌酐880μmol/L，尿素氮35.5mmol/L，血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是()
A．急性肾衰竭
B．急进性肾炎
C．急性肾炎
D．慢性肾功能衰竭急性加剧
E．原发性肾病综合征Ⅱ型
7.单项选择题患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是()
A．大剂量甘露醇利尿
B．大剂量速尿静注
C．腹膜透析
D．血液透析
E．血液滤过
8.单项选择题男，25岁，患慢性肾炎、肾功能衰竭，查BUN46mmol/L，血肌酐1108μmol/L。应给予下列哪种饮食()
A．普通饮食
B．高蛋白饮食
C．低蛋白饮食
D．低植物蛋白饮食
E．低量动物蛋白饮食
9.单项选择题尿毒症时下述哪项内分泌功能异常()
A．促红细胞生成因子分泌增多
B．前列腺素分泌增多
C．肾素、血管紧张素分减少
D．活性维生素D3合成减少
E．活性维生素D3合成增多
10.单项选择题尿毒症肾性骨病的原因，下述哪项错误()
A．骨质脱钙
B．高血磷
C．活性维生素D3生成增加
D．甲状不良和低蛋白血症
E．营养不良和低蛋白血症
