单项选择题女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()

A.急性链球菌感染后肾炎
B.IgA肾病
C.慢性肾炎急性发作型
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎


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1.单项选择题女性,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断是()

A.干燥综合征
B.系统性硬化症
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合结缔组织病

2.单项选择题女性,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5O×10/L,ANA1:640,抗心磷脂抗体ACL(+),最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
B.子宫肌瘤
C.原发性抗磷脂综合征
D.特发性血小板减少性紫癜
E.重叠综合征

3.单项选择题

阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()

A.Ⅲ型LN
B.Ⅰ型LN
C.Ⅳ型LN
D.微小病变病
E.Ⅱ型LN

4.单项选择题女性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640。C3减低;目前最恰当的诊断是()

A.系统性红斑狼疮
B.混合结缔组织病
C.重叠综合征
D.复发性口腔溃疡
E.白塞病

5.单项选择题下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关()

A.脱发
B.肌痛
C.腹痛、恶心
D.肝功能异常
E.梅毒血清学试验假阳性

6.单项选择题下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现()

A.蝶形红斑
B.多发口腔溃疡
C.雷诺现像
D.光过敏
E.肾小管酸中毒

7.单项选择题女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10/L,血小板40×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白++++,ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清球蛋白40g/L,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()

A.输血小板和洗涤红细胞
B.输新鲜全血
C.甲泼尼松龙冲击加静脉注射大剂量丙种球蛋白(0.4g/kg·d,连用3~5天)
D.CTX冲击
E.血浆置换

9.单项选择题下列哪种疾病主要累及肾小球()

A.多发性肌炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征