A.病情变化时无分析、判断、处理的结果
B.无出院医嘱
C.入院记录未在24小时内完成
D.无体格检查及辅助检查记录
E.无上级医师常规查房记录
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A.确诊及时、正确
B.查体记录具体、确切
C.挂号准确率≥99%
D.病史采集准确、完整
E.维护患者的知情权和隐私权
A.出入院报表24小时回收率100%
B.统计信息计算机检查正确率100%
C.统计人员必须有统计员上岗证
D.各类医学统计报表准确率99%
E.按时完成医疗行政部门管理要求的报表
A.建立完善的病案质量组织管理体系
B.病案信息管理质量监控
C.病案书写质量控制
D.确保服务质量
E.监督法律法规的落实
A.多学科融合的专业特点
B.专业的独立性
C.协调作用
D.服务对象多元性
E.病案管理人员的专业性
A.信息的输入
B.信息的存储
C.信息的加工
D.信息的传输
E.以上均是
A.HIS
B.LIS
C.PACS
D.MRIS
E.RIS
A.能使病案充分体现出保存价值
B.能快捷地提供各种信息和数据
C.提高病案管理的正确性
D.提高了工作效率,极大地减轻了病案管理人员的工作强度
E.以上均是
A.条码自动识别系统采集信息量大,数据输入速度快
B.条码符号不能单独使用,必须和有关设备线组成识别系统
C.条码符号识别设备操作简单,无需专门训练
D.在没有自动识别设备时,可以通过手工键盘输入
E.条形码标签对印刷技术设备和材料无特殊要求
A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索
B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息系统
C.电子病案具有法律效力,能作为法律依据
D.电子病案可提供直观的检索结果,电子病案原文内容可以直接浏览或打印
E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息
A.体温单记录
B.麻醉单记录
C.X线
D.产程图
E.心电图