A.在关节炎伴有心血管疾病或心血管疾病高风险患者中,塞来昔布的心血管安全性不劣于萘普生和布洛芬
B.磺酰胺类COX-2抑制剂(塞来昔布、伐地昔布)和传统的NSAIDs对LDL和膜脂质无明显氧化作用
C.布洛芬缓释片与甲氨蝶呤同用时,能使甲氨蝶呤血药浓度降低,因此不宜同用
D.荟萃分析显示,与非选择性NSAIDs相比,依托考昔和罗非昔布增加新发高血压的风险(OR分别为1.52和1.53),但塞来昔布不增加此风险
E.应用选择性COX-2抑制剂可使胫骨软骨缺损风险下降60%,而应用传统NSAIDs可使胫骨软骨缺损的风险增加3倍
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A.世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”
B.COX-1是生理性酶,主要存在于血小板中,能将PG催化生成具有强烈收缩血管并引起血小板聚集的TXA2
C.COX-2是诱导酶或病理性酶。例如,创伤诱导COX-2表达,在外周和中枢增加疼痛敏感性。COX-2主要存在于内皮细胞中,能催化PG生成扩张血管并能抑制血小板聚集的PGI2
D.NSAIDs所致胃肠不良反应与抑制COX-2有关,而其抗炎镇痛作用则因抑制COX-1所致
E.TXA2和PGI2的动态平衡共同调节心血管系统。选择性COX-2抑制剂抑制COX-2,导致PGI2合成减少和TXA2相对增多,使得某些选择性COX-2抑制剂有诱发心血管系统不良反应的潜在风险
A.美国疼痛学会指南推荐:中、重度骨关节炎和类风湿关节炎疼痛治疗应使用选择性COX-2抑制剂
B.美国老年病学会推荐:需长期每日服用镇痛药的患者应避免使用非选择性NSAIDs,宜使用选择性COX-2抑制剂
C.中国医学会骨科分会、美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会均推荐:胃肠道高风险患者应选用选择性COX-2抑制剂,或非选择性NSAIDs加用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇等胃黏膜保护剂
D.老年慢性非癌痛药物治疗专家共识认为,对乙酰氨基酚和NSAIDs没有剂量封顶作用
E.在骨关节炎患者中的真实世界研究表明,从诊断开始6个月内接受塞来昔布治疗的尽早用药组比6个月后才接受塞来昔布治疗的患者更为经济
A.COX-2抑制剂的肝损风险要比非选择性NSAIDs高
B.NSAIDs中在非禁忌情况下,老年患者可优先选择帕瑞昔布、塞来昔布
C.总体而言,关于急性肾损伤风险,选择性COX-2抑制剂小于非选择性NSAIDs。两种NSAIDs联用,则急性肾损伤风险减少
D.CYP2C9基因多态性对主要经CYP2C9代谢的NSAIDs均有影响
E.系统评价和荟萃分析显示,术前给予NSAIDs(主要是COX-2抑制剂)可显著减少术后镇痛药物的消耗量
A.骨关节炎患者在使用依托考昔60mgqd4周后疗效仍不明显时,应考虑使用其他治疗手段
B.依托考昔和艾瑞昔布没有类风湿关节炎、强直性脊柱炎和急性疼痛治疗的适应症
C.塞来昔布和艾瑞昔布禁用于已知对磺胺过敏者
D.从说明书的描述可知,依托考昔比塞来昔布在心血管方面的禁忌症更少
E.洛索洛芬可能增强磺酰脲类药物的降血糖作用
A.800
B.1000
C.1200
D.1400
A.3天
B.2周
C.3周
D.2月
A.一般
B.重要
C.必须
D.特殊
A.健康服务提供者、决策者、沟通者、管理者、终身学习者、教育者、领导者和研究者
B.健康看护者、药品经营者、信息交流者、终身学习者、研究者、教学者、领导者、服务者
C.管理者、健康看护者、决策者、信息交流者、终身学习者、研究者、教学者、领导者
D.研究者、教学者、指挥者、管理者、健康看护者、决策制定者、信息交流者、终身学习者
A.继续教育
B.人才培养
C.服务升级
D.能力与学历
A.3人
B.4人
C.5人
D.6人
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