配伍题
引起下列病例血流动力学改变的原因是什么?
男,32岁,因被人砍伤致失血性休克,已行手术止血及补液输血等治疗,现监测血压为100/75mmHg,中心静脉压0.4kPa(4cmHO)()|女,58岁,因右上腹持续性疼痛、畏寒、高热3天急诊入院。体检:血压75/45mmHg,急性病容,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,心律120次/分,偶闻及早搏,右上腹肌紧张、压痛,隐约触及肿大胆囊,诊断为胆道感染、感染性休克。经抗炎、快速补充血容量,血压仍低为79/15mmHg,中心静脉压1.47kPa(15cmHO)()|男,27岁,沸水烧伤总面积达73%,已输液治疗,脉搏118次/分,血压105/75mmHg,中心静脉压1.57kPa(16cmHO)()|男,39岁,双下肢碾压伤,明显肿胀,脉搏106次/分,血压96/66mmHg,中心静脉压0.98kPa(10cmHO),尿量5ml/h()|男,43岁,溃疡病急性呕血1200ml,脉搏122次/分,血压80/60mmHg,中心静脉压0.29kPa(3cmHO)()
A.血容量不足
B.血容量严重不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.急性肾衰竭
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4.配伍题男,40岁,上消化道出血,呕血1200ml,血压90/75mmHg,脉搏126次/分()男,72岁,患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg()男,24岁,双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/L()男,50岁,因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心()
A.感染性休克
B.神经性休克
C.心源性休克
D.创伤性休克
E.失血性休克
5.配伍题提示血容量不足()提示液体量已补足()提示可能存在心功能不全()
A.中心静脉压偏低,尿量少
B.中心静脉压偏低,尿量多
C.中心静脉压很低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
7.配伍题强心药,可增强心肌收缩力、减慢心律()作用于血管平滑肌的血管扩张剂()具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂()α受体阻滞剂()兴奋α-受体为主的血管收缩剂()
A.硝普钠
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.酚妥拉明
E.西地兰
8.单项选择题休克早期微循环变化()
A.组织灌注“只出不进”
B.组织灌注“只进不出”
C.组织灌注“有进有出”
D.内脏小血管扩张
E.外周皮肤、骨骼肌血管扩张
9.单项选择题失血性休克的治疗主要是()
A.密切监测血压
B.保暖
C.留置导尿管
D.补充血容量,积极处理原发病
E.快速输全血
10.单项选择题诊断休克的依据是()
A.血压下降
B.脉率变快
C.临床表现
D.动脉氧分压<60mmHg
E.尿少
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休克早期引起少尿的常见原因为()
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