男性,72岁,胃癌根治术后第2天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体:心律110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15×10/L。
最关键的治疗措施是()
A.给予西地兰
B.应用抗生素
C.协助患者排痰
D.给予硝酸甘油
E.给予利尿剂
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男性,72岁,胃癌根治术后第2天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体:心律110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15×10/L。
为进一步诊断,应做的检查是()
A.腹平片
B.胸片
C.痰培养
D.心肌酶谱
E.腹穿
男性,72岁,胃癌根治术后第2天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体:心律110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15×10/L。
最可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔积液
D.胆瘘
E.心力衰竭
男性,46岁,转移性右下腹痛2天。体温39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显
术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.H+
E.Cl-
男性,46岁,转移性右下腹痛2天。体温39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显
查血糖24.6mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是()
A.即刻行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒
D.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO。纠正酸中毒后,再行阑尾切除术
男性,46岁,转移性右下腹痛2天。体温39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显
术前检查除常规外,还应检查()
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.脑电图
D.腹部CT
E.腹部B超
男,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律110次/分钟,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况:
经检查证实所考虑的诊断,应采取何种措施()
A.持续胃肠减压
B.急行剖腹探查术
C.输血、输液继续观察病情变化
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
男,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律110次/分钟,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况:
为明确腹痛之原因最好应选择()
A.立位腹部X线平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化
男,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律110次/分钟,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况:
该患者目前最有可能的情况应考虑()
A.阑尾残端瘘
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.肠蠕动正在恢复
E.腹腔内出血
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术后胸腔引流管每小时引流出血量持续超过_____ml,提示有内出血。
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术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()
术前预防性应用抗生素指征包括()
心脏危险指数(CRIS)____级禁忌进行择期手术。
关于术后早期活动的作用,包括()
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手术后Deep venous thrombosis的主要因素通常是()
胶片引流一般于术后____天拔除,烟卷引流在____小时内拔除。
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