男,7岁,烧伤3小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:131次/分,呼吸:29次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水疱,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,刨面潮红,两上肢除右手背外均烧伤,创面苍白,无水疱,无痛觉,双下肢及臀部正常。
下列治疗中不正确的是()
A.立即静脉输液
B.给氧
C.预防性应用抗生素
D.清洁气道,无需气管切开或气管插管
E.给予适量的止痛、镇静剂
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第2个24小时补液量为()
A.6500ml
B.7200ml
C.8050ml
D.5150ml
E.4700ml
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第1个24小时中前8小时补液量为()
A.2500ml
B.3500ml
C.3820ml
D.3150ml
E.6150ml
青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1个24小时预计补充胶体量为()
A.2500ml
B.2150ml
C.4150ml
D.3150ml
E.5200ml
青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
首先要预防和治疗的是()
A.低血容量性休克
B.急性肾功能衰竭
C.胃溃疡
D.急性呼吸衰竭
E.全身感染
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创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是()
A.坏死组织冷冻切片检查
B.创面普通培养
C.创面真菌培养
D.血真菌培养
E.创面分泌物涂片找菌丝
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%,颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。
全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是()
A.新鲜中段尿直接镜检
B.血培养
C.创面涂片革兰特殊染色检查
D.创面涂片PAS特殊染色检查
E.坏死组织冷冻切片检查
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双上肢环形Ⅲ°烧伤,清创后应及时采取的处理是()
A.患肢抬高防水肿
B.红外线照射暴露
C.外涂1%SD-AG混悬液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切开减压
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%,颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()
A.给氧
B.输血
C.气管切开
D.输入代血浆
E.广谱抗生素治疗
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休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.尿量
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