如经上述急救措施，病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()

单项选择题

男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

如经上述急救措施，病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()

A．气管插管
B．立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流
C．立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流
D．立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流
E．立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

1.单项选择题 男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。
应采取的急救措施是()

A．立即吸氧
B．气管插管
C．立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
D．立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气
E．立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

2.单项选择题 男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。
X线检查，最可能的诊断是()

A．右侧闭合性气胸
B．右侧开放性气胸
C．右侧张力性气胸
D．创伤性窒息
E．右侧进行性血胸

3.单项选择题 男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。
进一步的主要处理措施是()

A．锁骨中线第二肋间置管行闭式引流术
B．腋中线第6～8肋间置管行闭式引流术
C．剖胸探查术止血，修复损伤
D．应用抗生素，防止感染
E．气管插管或气管切开

4.单项选择题 男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。
首要的处理措施是()

A．给氧，保持呼吸道通畅
B．输血、输液，防治休克
C．立即封闭胸壁伤口
D．闭式胸膜腔引流术
E．紧急剖胸探查术

5.单项选择题 男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。
胸部X线检查，正确的诊断是()

A．右侧胸创伤
B．右侧闭合性气胸
C．右侧开放性气胸，闭合性气胸
D．右侧开放性血、气胸
E．血心包

6.单项选择题 某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心律124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。
最好的急救措施是()

A．气管插管或气管切开
B．快速输血、输液抗休克
C．心包穿刺减压
D．粗针头穿刺减压
E．胸膜腔闭式引流术持续排气

7.单项选择题 某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心律124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。
最可能的诊断是()

A．左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
B．左侧肋骨骨折并血气胸、休克
C．左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克
D．左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
E．左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

8.单项选择题 男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀，有点状出血，口腔粘膜及眼结膜淤血，血压115/75mmHg，无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿啰音。
应采取的主要治疗措施是()

A．镇静止痛，保守治疗
B．胸带加压包扎及肋间神经阻滞
C．应用止血剂
D．胸穿或闭式胸膜腔引流术
E．剖胸探查术

9.单项选择题 男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀，有点状出血，口腔粘膜及眼结膜淤血，血压115/75mmHg，无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿啰音。
最可能的诊断是()

A．损伤性气胸
B．损伤性血胸
C．血心包
D．创伤性窒息
E．皮肤软组织挫伤及皮下血肿

10.单项选择题 男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。
上述救治过程中心跳骤停，如何抢救()

A．输血
B．升压药
C．胸外心脏按压
D．胸外电除颤
E．急诊室剖胸术