需紧急剖胸手术的胸部损伤为()

单项选择题需紧急剖胸手术的胸部损伤为()

A．创伤性窒息
B．肺爆震伤
C．凝固性血胸
D．气管或支气管断裂致胸腔大量漏气
E．肋骨骨折

1.单项选择题关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的?()

A．病人取平卧位
B．需要根据体征和X线检查明确部位
C．一般在腋中线和腋前线之间的4～6肋骨
D．引流气体常选锁骨中线第3肋骨
E．引流管插入胸腔内5～6cm，外端连接无菌水封瓶

2.单项选择题关于气胸的治疗原则，下列哪项错误?()

A．小量气胸可不予治疗
B．大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
C．单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
D．开放性气胸的急救是立即封闭伤口
E．张力性气胸应立即行剖胸探查术

3.单项选择题哪一类来源的血胸多可自行停止()

A．心房破裂
B．主动脉破裂
C．肋间动脉破裂
D．肺组织裂伤出血
E．右心室破裂

4.单项选择题判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观()

A．血压持续下降，脉搏逐渐增快
B．输血补液后血压回升效果差
C．中心静脉压低，动脉压低
D．闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml
E．重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低

5.单项选择题对闭合性单处肋骨骨折的治疗，下列哪项不是重点?()

A．镇静、镇痛
B．骨折复位
C．胶布固定胸壁
D．肋间神经阻滞
E．防治呼吸道并发症

6.单项选择题某男，28岁，因车祸后胸痛，气促就诊。体查：神志清，呼吸36次/分，脉搏120次/分，血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷，吸气时内陷，呼气时鼓出，听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是()

A．立即给予止痛药并上氧
B．气管切开，清除呼吸道分泌物
C．右胸闭式引流术，上氧
D．立即气管内插管，上呼吸机改善缺氧
E．清除呼吸道分泌物，局部加压包扎，必要时气管插管或切开使用呼吸机

7.单项选择题诊断张力性气胸最充分的根据是()

A．伤侧呼吸音消失
B．伤侧胸部呈高调鼓音
C．呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿
D．胸腔试穿抽出高压气体
E．X线见纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

8.单项选择题有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确()

A．少量血胸可不需穿刺抽吸，患者可回家观察
B．中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
C．尽早抽除积血，胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
D．积极输血，出多少补多少
E．如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术

9.单项选择题创伤性窒息的病理生理改变不包括()

A．瞬间声门紧闭
B．胸内压骤升
C．上半身静脉血逆流
D．毛细血管破裂出血
E．小支气管和肺泡破裂

10.单项选择题Beck’s三联征是指()

A．静脉压降低，心音微弱，动脉压降低
B．静脉压升高，心音微弱，动脉压降低
C．静脉压降低，心音有力，动脉压升高
D．静脉压升高，心音有力，动脉压升高
E．静脉压正常，心音正常，动脉压正常