单项选择题

男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。

其主要的病理生理改变为()

A.反常呼吸及血容量不足
B.心排血量下降
C.胸腔内负压下降
D.肾上腺皮质功能亢进
E.急性肾功能衰竭


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7.单项选择题

男,40岁,高空坠落摔伤半小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。

抢救措施中不正确的是()

A.快速输血输液救治休克
B.力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术
C.严密观察病情演变
D.若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术
E.进行必要的化验检查,准备足够全血

10.配伍题脾破裂()
结肠破裂()
外伤性胆道出血()
胃破裂()
十二指肠破裂()

A.早期常只有局限性腹膜炎
B.可出现膈下游离气体
C.可有呕血、黑便
D.可伴有失血性休克
E.可有腹膜后积气