单项选择题某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()

A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏


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1.单项选择题为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()

A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm

3.单项选择题某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()

A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰

4.单项选择题关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围

5.单项选择题我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()

A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出

6.单项选择题监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()

A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理

7.单项选择题护士为患者固定气管插管时,下列哪项不正确()

A、对于躁动患者给予适当约束
B、操作前,只检查气管导管外露长度,避免气管导管的移位
C、操作前,测量气囊的压力,使其在22-32cmH2O之间
D、调整呼吸及管路的长度和位置,保持头颈部与气管导管活动的一致性

8.单项选择题下列哪项不是气管插管常见的并发症()

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎

9.单项选择题关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号

10.单项选择题某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时