患者,男,40岁,工人。乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和淤斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa。神志清醒精神萎靡,急性病容,消瘦。全身皮肤、粘膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音阳性,肠鸣音2~3次/分。入院后检查:腹部B超提示:肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC13.2×10/L,PLT172×10/L;尿常规:尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规:粪胆原阳性;生化及免疫学检查:BUN6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L、HBsAg(+)、HBsAB(-)、HBEAg(+)、HBEAB(-)、HBCAB(+),AST670U/L,ALT395U/L,TBIL160μmol/L,DBIL91.3μmol/L,IBIL68.7μmol/L,TP55g/L,ALB21g/L,GLB34g/L。
本例皮下散在出血点和淤斑最主要的原因是什么?您可能感兴趣的试卷
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关于APPT测定的临床意义,正确的叙述是()
活化凝血时间法是凝血时间测定最敏感的方法。()
纤溶系统包括纤维蛋白原。()
纤溶系统的组成主要有______、______、______、______等。
生理性的抗凝作用主要包括______、______、______和______等。
血浆凝血因子的合成部位大多在________,凝血因子的合成中依赖VitK的是________、________、________、________。
依赖VitK的凝血因子是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。()
血块不收缩或血块收缩不良见于______、______等。
凝血活酶的组成包括因子Ⅹa、Ⅴa钙离子、PF3复合物。()
外科手术前止凝血筛检试验主要有()