男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
病人未行排泄性尿路造影,在您处初诊,下列体格检查对诊断肾结核最有意义的是()
A.附睾尾部扪及串珠样结节
B.脊柱侧凸
C.高血压
D.腰部叩击痛
E.腹部检查扪及肿大的肾脏
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男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
在双肾结核或一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应做那项检查有助于确定诊断()
A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR
男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核()
A.卡那霉素,异烟肼,对氨水杨酸
B.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
C.利福平,乙胺丁醇,卷曲霉素
D.利福平,异烟肼,卷曲霉素
E.环丝氨酸,异烟肼,对氨水杨酸
男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
病因学诊断首先应选择()
A.逆行肾盂造影
B.尿结核菌检查
C.膀胱镜检查
D.膀胱测压
E.导尿试验
男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
首先考虑的诊断为()
A.慢性膀胱炎
B.双肾积水
C.一侧肾结核对侧肾积水
D.双肾结核
E.慢性肾孟肾炎
女,23岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
下列检查中对确诊最有价值的检查是()
A.尿液普通细菌培养
B.尿结核杆菌检查
C.尿液白细胞分类检查
D.尿液红细胞位相检查
E.尿细胞学检查
女,23岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值()
A.尿pH5.0
B.尿比重1.020
C.尿红细胞30~40/HP
D.尿蛋白()(++)
E.尿白细胞和脓球满视野
女,23岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤
C.急性膀胱炎
D.慢性膀胱炎
E.腺性膀胱炎
男,42岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30~50/HP,红细胞10~20/HP,尿蛋白微量。B超右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱粘膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著。
经上述治疗后症状消失,尿常规检查基本正常,2年后出现左肾积水,其不可能原因是()
A.膀胱容量减小
B.膀胱内压力增加
C.左侧输尿管口狭窄
D.膀胱颈口瘢痕狭窄
E.膀胱尿液向左侧输尿管逆流
男,42岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30~50/HP,红细胞10~20/HP,尿蛋白微量。B超右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱粘膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著。
治疗首选()
A.广谱抗生素治疗
B.抗结核药物和干扰素联合治疗
C.抗结核治疗2周后行患侧肾脏切除术
D.抗结核治疗2周后行患侧肾脏病灶清除术
E.联合抗结核药物治疗半年以上再决定进一步治疗
男,42岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30~50/HP,红细胞10~20/HP,尿蛋白微量。B超右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱粘膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著。
逆行尿路造影最可能出现的是()
A.右侧全肾钙化
B.右侧肾盏闭塞,空洞形成
C.右侧肾内斑点状钙化阴影
D.右侧肾盏、肾盂不规则扩张
E.右侧肾盏边缘不整齐,如虫蚀样改变
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男,32岁,会阴不适、双侧睾丸痛一年,经抗炎治疗效果不好。近1个月来血精3次。左侧附睾肿大,有大小不等的硬结,压痛不明显,左输精管增粗,呈“串珠样”改变。肛诊:前列腺肿大,质地硬,有大小不等的硬结,无压痛;左侧精囊增大可触及。分析可能的诊断、需补充的病史以及该做的辅助检查。
出院后继续治疗过程中,最需注意的是()
为明确诊断病史询问中应注意了解()
在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值()
最可能的诊断为()
逆行尿路造影最可能出现的是()
对诊断没有意义的是()
最适宜的检查是()
在双肾结核或一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应做那项检查有助于确定诊断()
治疗首选()