女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。
可能的诊断为()
A.醛固酮瘤
B.肾上腺皮质癌
C.恶性嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
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女,29岁。近半年体重增加16kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg。
CT发现双肾上腺增大,血浆ACTH39mmol/L,为明确病因,应做()
A.蝶鞍X线平片
B.双肾上腺B型超声波
C.蝶鞍部CT
D.腹部平片
E.静脉尿路造影
女,29岁。近半年体重增加16kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg。
最可能是()
A.皮质醇增多症
B.单纯性肥胖
C.醛固酮瘤
D.嗜铬细胞瘤
E.原发性高血压
男,46岁,头昏、乏力2年,四肢间歇性麻痹,测血钾3.0mmol/L,血肾素减低、血压160/95mmHg,CT肾上腺直径2cm实质性占位。
最佳治疗方案是()
A.首选α受体阻滞剂控制血压
B.首选钙拮抗剂药物降血压治疗
C.静脉输液补钾
D.右肾上腺腺瘤切除
E.右肾上腺放射治疗
男,46岁,头昏、乏力2年,四肢间歇性麻痹,测血钾3.0mmol/L,血肾素减低、血压160/95mmHg,CT肾上腺直径2cm实质性占位。
下列哪一项化验检查结果出现的可能性最大()
A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
E.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
男,46岁,头昏、乏力2年,四肢间歇性麻痹,测血钾3.0mmol/L,血肾素减低、血压160/95mmHg,CT肾上腺直径2cm实质性占位。
最可能是()
A.原发性高血压
B.糖尿病
C.醛固酮瘤
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
此病人可能是()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺束状带皮质腺瘤
C.肾上腺网状带皮质腺瘤
D.肾上腺髓质增生
E.肾上腺球状带皮质腺瘤
女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
该选择何种治疗方法()
A.非手术治疗
B.左肾上腺肿瘤摘除术
C.左肾上腺全切除术
D.左肾上腺全切除
E.双肾上腺切除术
女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
术前1~2周宜用何种药做术前准备()
A.输血、补液
B.使用β受体兴奋剂
C.使用皮质类固醇药
D.使用α受体兴奋剂
E.补充钾离子溶液或用安体舒通利尿剂
男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。
如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤,治疗方法是()
A.术前、术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除
B.口服螺内脂降压
C.静脉输液补钾
D.补充血容量
E.右肾上腺放射治疗
男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。
化验检查可能性最大的是()
A.尿24小时游离皮质醇升高
B.血钠水平升高
C.尿24小时VMA升高
D.血钾升高
E.血肾素活性降低
最新试题
尿液不大可能出现的是()
嗜铬细胞瘤的临床特征不包括()
女,33岁,失眠,记忆力减退,月经不调,体检:血压150/90mmHg,下腹部皮肤紫纹,B超右肾上腺一3.0cm×2.5cm×2.5cm肿物,经进一步检查确诊为非ACTH依赖性皮质醇增多症,拟行肿瘤切除术,请问术前、术中及术后应补充皮质激素原因。
嗜铬细胞瘤代谢特点是()
原醛症的诊断依据不包括()
儿茶酚胺症的主要症状为______________以及_____________,以_____________最为典型。
最可能是()
关于原醛症错误的是()
此病人最可能是()
术前1~2周宜用何种药物作术前准备()