患者男,69岁,二月前无原因出现音嘶哑,初为沙哑,后进行性加重。目前仍能与人交谈,无失音,曾在当地医院治(具体不祥),无明显效果,专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物,病检为磷癌,入院拟行开喉癌切除术。
该患者ECG示V4、V5、V6导联ST段压低0.025~0.05mV,其余未见异常;呼吸功能检查示,肺活量预测值为3.53L,实际值为2.35L,占预测值67%,FEV1.0%(一秒率)为84.2%。该患者存在哪些心肺功能异常?()
A. 心肌劳损
B. 高血压性心脏病
C. 心肌缺血
D. 心肌梗塞
E. 慢性阻塞性肺气肿
F. 阻塞性通气功能障碍
G. 限制性通气功能障碍
H. 冠心病
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A.心脏超声
B.经食管超声心动图
C.X线
D.十二导联心电图
E.心肌酶谱测定
患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查;B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板175×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST段改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85 次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。
为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
A.检测血细胞比容
B.检查麻醉平面
C.监测心电图,并作ST段分析
D.测定血浆渗透浓度
E.测定血电解质K+、Na+、Cl-
F.行脑电图检查
A.5个月后
B.4个月后
C.3个月后
D.2个月后
E.2周后
患者男,69岁,二月前无原因出现音嘶哑,初为沙哑,后进行性加重。目前仍能与人交谈,无失音,曾在当地医院治(具体不祥),无明显效果,专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物,病检为磷癌,入院拟行开喉癌切除术。
体检时患者血压21.5/12KPA,心54次/分,双肺呼吸音清晰。胸片示心影略增大。结合病史应作哪些补充检查?()
A. 阿托品试验
B. 心脏B超
C. 冠脉造影
D. 24小时动态ECG
E. 呼吸功能
F. 支气管镜检
G. 颈部CT
女,40岁,有风心病史,活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁,体检:血压140/80mmHg,两肺哮鸣音,两下肺湿罗音,心率140次/分,心律不齐。
首选哪种利尿剂()
A. 双氢克尿噻
B. 呋噻米(速尿)
C. 引哒帕胺
D. 螺内酯
E. 氨苯喋啶
A. 地高辛
B. 西地兰
C. 多巴酚丁胺
D. 二联吡啶酮
E. 多巴胺
A. 吗啡
B. 度冷丁
C. 安定
D. 氯丙嗪
E. 异丙嗪
患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查;B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板175×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST段改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85 次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。
关丁麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。
A.ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
B.ASAII级、心功能1~I1级
C.首选全身麻醉
D.可选择硬膜外麻醉
E.可选择腰麻、硬膜外联合阻滞
F.可选择骶管神经阻滞麻醉
A. 心肌梗死
B. 肺梗塞
C. 气道梗阻
D. 呼吸机接头脱落
E. 以上都不是
A. 60次/分
B. 85次/分
C. 100次/分
D. 110次/分
E. 120次/分