此病例诊断可能性最大的是？药物治疗首选？

问答题36岁女性，逐渐发现左侧眼皮跳，进而面部肌肉抽搐。平素睡眠不好。神经科查体除左侧面肌痉挛外没有任何阳性体征。头部MRI未见异常。此病例诊断可能性最大的是？药物治疗首选？

面肌痉挛；硝基安定或氯硝安定、卡马西平。

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1.问答题19岁男性，晨起刷牙时发现从右侧口角漏水，右侧眼裂闭合不全；查体发现右侧额纹、鼻唇沟浅，示齿口角向左侧偏斜，申舌居中，没有面部感觉异常和肢体瘫痪；头部CT未见异常。诊断最可能是？与亨特综合征（Hunt Synrdome）有何区别？

参考答案：

Bell麻痹；后者有外耳道及鼓膜上有疱疹。

2.问答题45岁女性，每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余，曾经在口腔科就诊，发现左侧恒牙有龋齿，并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体：仅有左侧面部痛觉略迟钝，其他未见异常。一直使用止痛药维持。该病例诊断可能性最大的是什么？止痛使用什么药物最好？如果药物治疗无效或出现明显的副作用考虑采用什么治疗？

参考答案：原发性三叉神经痛；卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁；手术或射频治疗。

3.问答题中心疝的临床表现？

参考答案：①早期（间脑受损）：表现为嗜睡、昏睡或浅昏迷；呼吸正常或呈潮式呼吸；双侧瞳孔等大，但多较小，光反应存在，头眼反射与眼前庭...

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4.问答题钩回疝的临床表现是什么？

参考答案：①颅内压增高的症状明显加重：表现为头痛程度加剧、频繁呕吐、烦躁不安等。
②意识障碍：出现嗜睡、昏迷，可突然发生...

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5.问答题什么是脑疝？包括哪几种类型？

参考答案：脑疝是颅内压增高的严重后果，是部分脑组织因颅内压力差而造成移位，当移位超过一定的解剖界限时称为脑疝。
包括：钩...

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6.问答题简答颅内压增高的治疗？

参考答案：颅内压增高的总体治疗目标可分为两部分：第一，降低ICP或阻止ICP进一步增高，即针对ICP的治疗；第二，改善脑灌注和脑氧...