患者男，77岁。既往高血压病、高脂血症、酗酒，轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿...

单项选择题 患者男，77岁。既往高血压病、高脂血症、酗酒，轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜炎行Hartman手术。术后入ICU，患者感染性休克，予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚，持续静脉应用吗啡镇痛。
此患者应选择的最佳镇静镇痛治疗方案是（）。

A.常规剂量丙泊酚持续静脉给药
B.常规剂量安定持续静脉给药
C.常规剂量咪唑安定持续静脉给药
D.停用吗啡，给予芬太尼+咪唑安定持续静脉泵入
E.停用吗啡，给予瑞芬太尼+右美托咪定持续静脉泵入

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1.单项选择题患者女，60岁。既往有冠心病，高血压病史，因胆总管结石择期在全麻下行胆总管切开取石术，术后4小时患者出现高热，寒战，神志躁动，呼吸急促，转入ICU。体检：T39.5℃，心率140次/分，血压76/40mmHg，呼吸32次/分，血氧饱和度85%，面罩吸氧，双肺呼吸音粗，腹部伤口敷料干燥，引流不多，血红蛋白90g/L，Hct32%，PaO₂52mmHg，PaCO₂30mmHg，pH7.201，BE-10mmol/L。当前最适宜的治疗是（）。

A.物理降温
B.积极利尿
C.气管插管
D.纠正代酸
E.休克复苏

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2.单项选择题 患者男，77岁。既往高血压病、高脂血症、酗酒，轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜炎行Hartman手术。术后入ICU，患者感染性休克，予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚，持续静脉应用吗啡镇痛。
此患者如果用Ramsay评分法，最佳的镇静状态应达到的级别是（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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3.单项选择题尿崩症的治疗方法不包括（）。

A.容量补充
B.垂体后叶素
C.抗利尿激素
D.去氨加压素
E.特利加压素

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4.单项选择题以下物质不属于营养素的是（）。

A.氨基酸
B.碳水化合物
C.谷氨酰胺
D.白蛋白
E.微量元素

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5.单项选择题消耗性凝血病抗凝治疗的绝对禁忌证是（）。

A.血小板＜30×10⁹/L
B.APTT＞正常参考值2.5倍
C.颅内出血
D.有较明显的出血倾向
E.外科术后

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6.单项选择题患者男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻行心肺复苏。判断心肺复苏是否有效的主要方法是（）。

A.测血压
B.呼喊患者确认其是否清醒
C.触诊桡动脉搏动
D.触诊颈动脉搏动
E.观察末梢循环状况

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7.单项选择题不属于获得性凝血病的凝血紊乱是（）。

A.DIC
B.血友病
C.低温性凝血障碍
D.酸中毒性凝血障碍
E.血液稀释性凝血障碍

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8.单项选择题能直接测定脑组织氧分压的脑氧合监测手段是（）。

A.PET
B.磁共振光谱
C.颈内静脉氧饱和度（Jugular BulbVenousOxygenSaturation，SjO₂）监测技术
D.近红外光谱技术（Near-Infrared ReflectanceSpectroscopy，NIRS）监测技术
E.LICOX和Neurotrend-7监测仪监测PbtO₂（partial PressureofbraintissueOxygen）

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9.单项选择题对PTE患者进行溶栓治疗的绝对禁忌证为（）。

A.2周内进行的胸腹部手术
B.2个月内的缺血性卒中
C.2个月内的自发性颅内出血
D.妊娠
E.糖尿病出血性视网膜病变

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10.单项选择题关于休克的监测，不正确的是（）。

A.精神状态反映脑部灌注
B.肢体温度、色泽反映体表灌注
C.收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克存在的表现
D.尿量少于50ml/h，可诊断早期休克
E.中心静脉压正常值为5～10cmH₂O

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