问答题孙某，女，26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查：意识清，口唇紫绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷。体温36.5℃，脉搏104次/分，呼吸25次/分，血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤，有一2cm*3cm裂口，见肋骨断端，出血不止，伤口可听到“嘶嘶”声，分析病例，回答以下问题：试述该病人的急救与护理措施
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2.多项选择题关于淹溺者的现场救护，正确的是（）
A.将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道
B.取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，救护者用手按压其背部
C.将病人平放于地，首先进行心肺复苏
D.应先排尽体内水分，再进行其他救护
E.对呼吸心跳恢复者，应注意身体保温
3.多项选择题预防急性肾功能衰竭的措施有（）
A.及时补充血容量
B.静脉输入碱性溶液
C.及时应用利尿剂和脱水剂
D.应用血管收缩剂
E.及时应用升压药
4.多项选择题下列对深昏迷判断正确的是（）
A.全身肌肉松弛
B.对强烈的疼痛有反应
C.各种反射均消失
D.生命体征发生障碍
E.对声，光刺激无反应
5.多项选择题急救护士的素质要求是（）
A.有较好的团结协作精神
B.较好的检伤分诊技术
C.掌握常见的急症救护技术
D.熟悉急救药的作用机制
E.坚守岗位，纪律性强
6.多项选择题心肺复苏应包括下列那些工作（）
A.心脏骤停发生后1分钟内进行的心前区重叩
B.将病人头尽量后仰，颌部上抬
C.清除口腔异物
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
7.多项选择题护理长期鼻饲的患者应该注意（）
A.每日做口腔护理
B.认真记录出入液量
C.先将药碾碎，溶解后服用
D.胃管每日更换
E.所有鼻饲用物应每日消毒一次
8.多项选择题压疮形成的原因包括（）
A.垂直压力、摩擦力和（或）剪切力导致局部组织损伤
B.营养状况
C.急性应激
D.局部潮湿或排泄物刺激
E.机体活动或感觉障碍
9.多项选择题护患关系的影响源主要有（）
A.护士的外表形象
B.护士的语言
C.护士的行为举止
D.护士的工作态度
E.护士的工作情绪
10.单项选择题基础生命支持（BLS）ABC步骤中的“B”是指（）
A.进行人工呼吸
B.建立有效循环
C.心前区捶击
D.畅通呼吸道
