六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。
行X线检查为右桡骨下端骨折,该病例诊断为()
A.Barton骨折
B.背侧Barton骨折
C.掌侧Barton骨折
D.Smith骨折
E.Colles骨折
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五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
如考虑伴有桡神经损伤,其临床表现为()
A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直
B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪
C.垂腕垂指畸形
D.肱桡肌瘫痪
E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
如考虑其存在骨筋膜室综合征,最可能的病因是()
A.伤后患肢没有抬高
B.软组织挫伤严重
C.骨折端继续出血
D.敷料包扎过紧
E.骨折移位明显
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
下列体征中哪项是次要的()
A.骨筋膜室内组织压上升
B.手指感觉异常
C.手指呈轻度屈曲,肌力减弱
D.桡动脉搏动存在,毛细血管充盈
E.右前臂及手明显肿胀,皮温增高,皮肤色稍暗红
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
该病人经急症处理后,随访观察过程中正确的处理是()
A.积极锻炼肩、肘、手指活动,直至骨折愈合
B.待患肢肿胀消退后改用塑料支具固定
C.固定2周后,去固定,开始腕关节活动锻炼,并逐渐作前臂旋转活动
D.石膏固定2周后改用夹板固定,开始腕部康复治疗
E.抬高患肢,手指伸屈锻炼活动,2周左右更换功能位,石膏维持至4~6周
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置()
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈桡偏位
C.腕关节背屈尺偏位
D.腕关节掌屈桡偏位
E.腕关节掌曲尺偏位
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
查体见左腕畸形,关节肿胀、功能障碍。最可能的诊断和合适的处理是()
A.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定
B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定
C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定
D.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定
E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定
七岁患儿,摔伤两小时,摔倒时手掌着地。查体:肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
该病例正确的治疗方法是()
A.手法复位,石膏托固定
B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
C.立即切开筋膜减压
D.切开复位,内固定
E.尺骨鹰嘴牵引
七岁患儿,摔伤两小时,摔倒时手掌着地。查体:肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
该病例最有可能的诊断是()
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.桡骨小头半脱位
D.肘关节脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。
该病例正确的治疗方案是()
A.清创缝合,手法复位,内固定
B.清创缝合,手法复位,石膏固定
C.清创缝合,牵引治疗
D.清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
E.清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗
二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。
该病例的正确诊断是()
A.右肱骨干闭合性骨折
B.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
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