该患者最可能的诊断是()

单项选择题

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10⁹/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×10⁹/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

该患者最可能的诊断是()

A．原发性纤溶亢进
B．血友病
C．血管性血友病
D．DIC
E．ITP

1.单项选择题内源性（血液）凝血系统起始于（）

A.因子Ⅻ被激活为Ⅻa
B.因子Ⅺ被激活为Xa
C.因子Ⅸ被激活为Xa
D.因子X被激活为Xa

2.单项选择题有关组织凝血活酶，错误的是（）

A.PT测定准确性与组织凝血活酶的质量有关
B.ISI通常由厂家提供
C.ISI值越高说明试剂越敏感
D.ISI可用于计算INR
E.标准品（67/40批号）组织凝血活酶ISI为10

3.单项选择题关于红细胞变形性，下述正确的是（）

A.正常红细胞具有变形能力，从而减小了血液流动的阻力
B.红细胞变形性是决定血液黏度的重要因素之一
C.红细胞变形性降低可使高切变率下的血液黏度增高
D.当红细胞膜形状及内含的血红蛋白异常时，均可使RBC变形性降低
E.以上选项均正确

4.单项选择题血栓状态常用的筛选试验中，（）。

A.血小板聚集试验减低
B.PT和APTT缩短
C.纤维蛋白原含量减低
D.血小板减少
E.AT-II活性增高

5.单项选择题某病人双下肢出现对称性出血点，检测BT、PLT、APTT均正常，可能为（）

A.血小板功能缺陷
B.血管性血友病
C.低纤维蛋白原血症
D.过敏性紫癜
E.血友病

6.单项选择题关于因于X，叙述正确的是（）

A.为凝血过程的辅助因子
B.为凝血酶敏感的凝血因子
C.为外源性凝血途径的因子
D.为内源性凝血途径的因子
E.内、外凝血系统交汇的起始因子

7.单项选择题某出血病人BT、PLT、APTT、PT均正常，怀疑其毛细血管壁异常，应加做的筛检试验是（）

A.凝血时间测定
B.血块收缩试验
C.束臂试验
D.血浆凝血酶时间测定
E.纤维蛋白原测定

8.单项选择题关于凝血时间测定的方法学评价，错误的是（）

A.普通试管法因重复性差、敏感性低，已基本淘汰
B.硅管法的敏感性较普通试管法高
C.ACT法因敏感性高，现可替代APTT法
D.ACT法是监测体外循环肝素用量的首选指标
E.ACT法可检出：C活性低于45%的亚临床型血友病

9.单项选择题血管内皮细胞释放的vWF的作用是参与（）

A.血块收缩
B.血小板聚集反应
C.血小板释放反应
D.凝血过程
E.血小板黏附反应

10.单项选择题某男孩确诊为患血友病甲，其检查结果错误的是（）

A.BT
B.PLT
C.CT延长
D.APTT延长
E.TT延长