男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。
该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()
A.在麻醉下,手法按摩使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力
B.继续绝对卧床休息
C.经皮髓核摘除手术
D.解痉,消炎止痛药物治疗
E.加用皮质类固醇硬膜外注射
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。
对该病人用何种疗法为宜()
A.积极手术治疗
B.理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳
C.髓核化学溶解法
D.皮质类固醇痛点局部封闭
E.绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察
男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。
临床检查有价值的体征是()
A.腰椎前凸畸形
B.腰椎后凸畸形
C.脊柱“S”形畸形
D.腰椎生理弧度消失
E.腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
男性,从事重体力劳动,腰腿痛,并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。
如病史较长且渐加重,已影响生活及工作,有排尿障碍,其治疗方法是()
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
男性,从事重体力劳动,腰腿痛,并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。
诊断上最有意义的检查是()
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
男性,从事重体力劳动,腰腿痛,并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。
该病历的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
男性,30岁,从事驾驶员工作多年,近年来反复腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎间盘向右后方突出,神经根受压。
最适合的治疗方案为()
A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰~骶全椎板切除、髓核摘除
E.腰~骶右侧椎板开窗减压、髓核摘除
男性,30岁,从事驾驶员工作多年,近年来反复腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎间盘向右后方突出,神经根受压。
发病后脊柱变形,应该是()
A.前凸
B.后凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E.“S”形弯曲
男性,30岁,从事驾驶员工作多年,近年来反复腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎间盘向右后方突出,神经根受压。
以下体征中哪项与该诊断不符()
A.腰5-骶1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右足外侧皮肤感觉减迟
D.右膝反射明显减弱
E.右腰背伸肌力下降
男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()
A.卧硬板床休息1个月
B.长期腰围固定
C.石膏腰围固定3个月
D.脊柱手术内固定,不需扩大椎管
E.后路椎板切除减压
男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()
A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.腰椎CT
D.X线腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
最新试题
颈椎病的X线片表现有下列哪些改变()
急性腰扭伤卧硬板床休息目的是()
颈椎病发病最重要最基本的病因是劳损。()
腰椎间盘在坐位前屈位承受的压力最大。()
腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向_______、_______、_______、_______。
腰椎间盘突出症的体征有哪些?
腰腿痛的病因分为创伤,炎症,肿瘤和先天性疾病。()
神经根型颈椎病多有颈肩痛,向上肢放射,肌力可有下降,下肢步态不稳,压头试验阳性。()
腰椎间盘突出症是因为()
各型颈椎病都可行颌枕带牵引。()