男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是()
A．在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜
B．剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
C．用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
D．在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
E．如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术
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男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是()
A．白细胞正常后2～3周
B．血沉正常后2～3周
C．伤口愈合后2～3周
D．体温恢复正常后2～3周
E．血红蛋白恢复正常后2～3周
男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是()
A．广谱抗生素
B．窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
C．一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素
D．一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素
E．针对阴性杆菌的抗生素
男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
对确诊最有价值的辅助检查是()
A．X线片检查
B．结核菌素试验
C．膝关节穿刺
D．局部分层穿刺
E．肌肉活检
男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是()
A．Orr疗法
B．碟形手术
C．大剂量抗生素治疗
D．切开引流
E．死骨摘除
男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议()
A．继续使用抗生素和外固定，1个月来复查
B．继续石膏固定，2～3个月来复查
C．拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察
D．手术摘除死骨
E．继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查
男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
给予最合适的出院医嘱是()
A．石膏固定继续3个月来复查
B．石膏固定继续1个月后来复查
C．使用抗生素和固定1个月来复查
D．使用抗生素和固定2个月来复查
E．使用抗生素和固定3个月来复查
男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛(+)，化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。
病情好转后，抗生素停止应用的指征()
A．白细胞正常后2～3周
B．体温降至正常后2～3周
C．伤口愈合后2～3周
D．血红蛋白恢复正常后2～3周
E．血沉正常后2～3周
男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛(+)，化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。
应选择的治疗方法是()
A．切开引流，开放换药
B．切开引流+骨开窗+开放换药
C．切开引流+骨开窗+灌注引流，缝合伤口
D．切开引流，放置灌注管，缝合伤口
E．反复脓肿穿刺，抗生素冲洗
男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛(+)，化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。
可作为诊断依据的检查()
A．X线片
B．局部B超
C．血培养
D．局部分层穿刺
E．膝关节穿刺
男，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
若已确定诊断，最合适的治疗方法为()
A．卧床休息
B．大量广谱抗生素
C．肢体制动
D．静脉注射抗生素+钻孔引流
E．输液，注意水电平衡
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化脓性关节炎关节腔灌洗引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍吸引数天。()
急性血源性骨髓炎的治疗中，切开减压引流是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。()
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男性，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红、肿、热，膝关节呈30度屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么?
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