单项选择题小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在()

A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.膝关节
E.髋关节


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1.单项选择题早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义()

A.急性骨髓炎毒血症症状重
B.急性骨髓炎好发于干骺端
C.急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深
D.必要时小切口引流,可发现脓肿所在部位
E.X线片检查可发现病灶

2.单项选择题化脓性关节炎最常发生于下列哪项()

A.肘关节和腕关节
B.肩关节和肘关节
C.膝关节和踝关节
D.髋关节和膝关节
E.踝关节和髋关节

3.单项选择题急性血源性骨髓炎最早发生的部位是()

A.短管骨干骺端
B.扁平骨
C.长骨干骺端
D.长骨骨骺
E.长骨骨干

4.单项选择题关于慢性骨髓炎的治疗,下列哪项是不宜的()

A.部分病例病程经久不愈,窦道口皮肤有癌变,则施行截肢术
B.不重要部位的慢性骨髓炎,可将病骨整段切除
C.足部广泛骨髓炎骨质损毁严重不可能彻底清除病灶者,可施行截肢术
D.慢性骨髓炎急性发作时,应以抗生素治疗,配合脓肿切开引流,病灶清除
E.对每个病例施行手术,必须解决三个问题,清除病灶,消灭死腔和伤口的闭合

5.单项选择题关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,下列哪项是错误的()

A.死骨存留
B.死腔存在
C.局部血循环丰富
D.骨质增生、硬化
E.周围软组织大量瘢痕增生

6.单项选择题急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是()

A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.待全身中毒症状改善后再施行
D.在软组织内可触及脓肿时施行
E.临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流

7.单项选择题慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是()

A.有死骨、死腔骨包壳薄弱
B.发热,局部红肿,有死骨、死腔
C.死骨形成清楚,包壳充分形成
D.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
E.病理骨折已愈合

8.单项选择题男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是()

A.局部热敷,口服抗生素治疗
B.死骨摘除,伤口敞开换药治疗
C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
D.行死骨摘除,闭合冲洗吸引疗法
E.行死骨摘除、碟形术

9.单项选择题急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是()

A.局部引流
B.多次抽脓并注入抗生素
C.联合使用大量抗生素
D.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
E.局部固定防止病理性骨折

10.单项选择题慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是()

A.窦道的形成
B.瘢痕组织增生
C.死骨的残留
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强