单项选择题一45岁男性患者,劳力性呼吸困难2年,双下肢水肿、上腹饱胀半月。有长期大量饮酒史及吸烟史。PE:唇绀,颈静脉怒张,双下肺湿性罗音,HR110次/分,律齐,心界明显左下扩大,S1、S2均减弱,心尖区闻及室性奔马律及3/6级SM杂音,肝肿大,双下肢水肿。超声心动图显示全心扩大,室壁变薄,博动明显减弱二尖瓣中度返流。最可能的正确诊断是()。

A.扩张性心肌病
B.病毒性心肌炎
C.酒精性心肌病
D.缺血性心肌病
E.风湿性心脏病


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1.单项选择题肥厚性心肌病猝死的常见原因是()。

A.心力衰竭
B.栓塞
C.心肌缺血
D.室颤
E.房性心律失常

2.单项选择题下列哪项不是扩张型心肌病的超声心动图表现。()

A.心脏四腔均扩大以左室大为主
B.左室流出道变窄
C.室间隔运动减弱
D.左室后壁运动减弱
E.二尖瓣口变小

3.单项选择题限制性心肌病的临床表现与下列哪种疾病极为相似。()

A.心力衰竭
B.大量心包积液
C.肝硬化腹水
D.慢性肾炎
E.缩窄性心包炎

4.单项选择题扩张型心肌病病人有左心室扩大时,应用什么药治疗最好?()

A.心痛定
B.卡托普利
C.消心痛
D.利尿剂
E.苄胺唑啉

5.单项选择题下列哪项支持急性心肌炎而不利于扩张型心肌病的诊断。()

A.心电图显示多样易变的心律失常
B.发病前1~3周有上呼吸到感染史,体检时心率增快与体温升高不相称
C.心尖部可闻2/6~4/6级收缩期杂音及舒张期奔马律
D.血清CK增高
E.出现劳力性呼吸困难

7.单项选择题下述哪项符合限制型心肌病?()

A.心内膜及心内膜下心肌纤维化
B.心肌间质纤维化
C.心肌细胞呈旋涡状排列
D.心肌细胞变性坏死
E.心肌间质内淋巴细胞浸润

8.单项选择题下列哪一项对鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病最有意义()。

A.超声心动图
B.冠状动脉造影
C.无创性心脏功能测定
D.动态心电图
E.床边漂浮导管检查