单项选择题糖尿病肾病治疗原则不包括()。

A.早期、长期、综合、个体化治疗
B.积极控制血糖
C.长期使用免疫增强剂
D.积极控制血压
E.发生肾衰竭应考虑尽早开始透析


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1.单项选择题糖尿病患者并肾损害患者,下列指标提示为糖尿病肾病,除外()。

A.糖尿病病史长,长期血糖控制不佳
B.尿沉渣检查可见红细胞管型
C.伴严重周围神经病变
D.合并糖尿病视网膜病变
E.伴严重周围血管病变

2.单项选择题关于糖尿病肾病的治疗,下列说法错误的是()。

A.ACEI是治疗糖尿病肾病伴高血压的首选
B.使用ACEI时应注意监测肾功能和电解质
C.如合并水肿,应长期使用利尿剂
D.ACEI和ARB可联用
E.如有反复低血糖事件发生,应放宽血糖控制目标

3.单项选择题对于糖尿病肾病免疫荧光结果描述,错误的是()。

A.IgG沿肾小球毛细血管基底膜细线样沉积,尤以1型糖尿病常见
B.IgG沉积并非真正的免疫复合物沉积
C.IgG沉积是因毛细血管通透性增加所致非特异性沉积
D.可有IgM沉积
E.“满堂亮”现象是其典型表现

4.单项选择题糖尿病肾病患者,肌酐为400umol/L,可选用下列降压药,除外()。

A.CCB
B.ACEI/ARB
C.利尿剂
D.α阻滞剂
E.β受体阻滞剂

5.单项选择题糖尿病患者存在肾损害,在以下哪些情况应考虑肾活检,除外()。

A.存在糖尿病视网膜病变
B.肾炎性尿沉渣(畸形红细胞、多型性红细胞管型)
C.既往曾有非DM的肾脏病史
D.短期内蛋白尿明显增加
E.24h蛋白尿>5g

6.单项选择题糖尿病肾病的危险因素,不包括()。

A.遗传因素
B.恶性肿瘤
C.吸烟
D.老年
E.微血管病变

7.单项选择题20岁女性,发现1型糖尿病8年,颜面、下肢浮肿2月余。下面哪项结果支持糖尿病合并其它类型肾病的诊断()。

A.眼底检查发现糖尿病视网膜病变
B.ANA、ds-DNA阳性
C.尿红细胞镜检:阴性
D.尿红细胞位相未见畸形红细胞
E.下肢血管彩超提示双下肢动脉硬化性闭塞症

8.单项选择题46岁男性,体检发现餐后两小时血糖15.6mmol/L,糖化血红蛋白>10%,尿蛋白3+,血白蛋白25g/L,肌酐200umol/L。下列哪项结果支持糖尿病肾病诊断()。

A.眼底照相发现糖尿病视网膜病变
B.尿沉渣红细胞镜检3+
C.尿红细胞位相:畸形红细胞10000/ml
D.癌胚抗原明显升高
E.大便潜血阳性

9.单项选择题对于糖尿病肾病ESRD患者,肾移植的时机选择描述正确的是()。

A.移植时间宜早
B.内生肌酐清除率高于30ml/min时疗最好
C.已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等,疗效也可保证
D.肾移植可预防糖尿病肾病的再发生
E.年龄超过50岁则疗效不佳

10.单项选择题对于糖尿病肾病ESRD患者,关于肾移植的优点,描述正确的是()。

A.血管病变导致吻合困难
B.伤口愈合困难
C.糖皮质激素耐受性好
D.手术后急性肾小管坏死发生率低
E.生活质量比血透和腹透好